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床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏置入临床剖析 　　【摘要】 目的 探讨床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏置入的可行性及临床疗效。方法 对笔者所在医院70例严重缓慢型心律失常患者采用床旁球囊漂浮电极技术进行床旁临时心脏起搏救治。结果 所有患者全部起搏成功，即刻起搏成功率100%。操作过程中患者无明显心悸、头昏、黑朦，操作时间（6.8±3.1） min，电极植入深度（36.5±2.9） cm，电压5 V左右，留置起搏电极导管时间（10.0±3.2） d。仅有1例出现下肢静脉血栓，经撤管治疗后康复。结论 床旁球囊漂浮电极心脏临时起搏置入术方便、快速、高效、创伤小、安全且不影响患者的四肢活动，值得临床推广。 　　【关键词】 床旁； 球囊； 漂浮电极； 心脏临时起搏 　　Balloon floating bedside temporary cardiac pacing electrodes implanted ZHANG Hao.First Peoples Hospital of Baoshan in Yunnan Province,Baoshan 678000,China 　　【Abstract】 Objective To investigate Balloon floating bedside temporary cardiac pacing electrodes implanted feasibility and clinical efficacy.Methods 70 patients with serious arrhythmias were used balloon floating electrode technique with bedside bedside temporary cardiac pacing for treatment in our hospital.Results All the patients were pacing success,100% immediate success rate of pacing, patients had no obvious heart palpitations,dizziness,amaurosis in operation time,operating time was （6.8±3.1） min, the electrode implanted in the depth was （36.5±2.9） cm, voltage was 5V, Indwelling catheter pacing time was （10.0±3.2） d.Only 1 case of deep vein thrombosis,the withdrawal of tube recovered after treatment.Conclusion Balloon floating bedside temporary cardiac pacing electrodes implanted convenient,fast,efficient, minimally invasive,safe,does not affect the patients limb activities,worthy of promotion. 　　【Key words】 Bedside; Balloon; Floating electrode; Temporary cardiac pacing 　　各种原因引起的致命性缓慢心律失常，特别是合并高度房室传导阻滞时，药物疗效往往不佳。床旁临时起搏器是救治此类疾病的有效手段，可以维持血流动力学稳定，保证重要脏器灌注［1］。笔者所在医院于2006年1月～2009年1月采用床旁球囊漂浮电极技术，进行床旁临时心脏起搏救治严重缓慢型心律失常患者70例，效果满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 70例患者均为笔者所在医院收治的需行紧急临时起搏的危重患者，均表现为严重的缓慢型心律失常或心脏停搏需起搏治疗；男48例，女22例；年龄36～75岁，平均60.7岁；其中急性冠脉综合征49例，急性病毒性心肌炎11例，心脏骤停6例，脑梗死4例；心电图表现为严重的心动过缓或心脏停搏或Ⅱ度以上房室传导阻滞，心室率≤50次/min和（或）有R-R间期≥3.0 s。 　　1.2 方法 患者取平卧位，连接好心电监护或心电图机，常规消毒铺巾，1%利多卡因局部麻醉。采用圣犹达5 F球囊双极起搏导管，体外心脏起搏器应用美登力5275型，根据患者的不同病情，选择右颈内静脉为径路，采用Sedinger技术插入电极，置入6 F血管鞘，沿鞘送入5 F漂浮电极导管，球囊电极导管尾端与