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慢性盆腔炎临床治疗效果观察剖析
慢性盆腔炎临床治疗效果观察剖析
摘要:目的 研究并分析慢性盆腔炎的临床治疗效果,为慢性盆腔炎的临床治疗提供理论基础。方法 运用回顾性分析的方法,随机选取2011年6月~2013年2月在我院接受治疗的慢性盆腔炎患者180例,并平均分为两组,分别为观察组和对照组,其中观察组采用中药灌肠腹部照灯理疗,对照组使用传统的治疗方法,一段时间后观察两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总效率为97%,对照组患者治疗总效率为72%,且观察组的复发率明显低于对照组,两组对比有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论 盆腔灌注疗法可以有效治疗慢性盆腔炎。
关键词:慢性盆腔炎;中药灌肠腹部照灯理疗;治疗效果;分析
慢性盆腔炎是指女性生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,由于患者体质较差,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;也可能由于邻近器官炎症直接蔓延,如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,从而导致慢性盆腔炎的发生。慢性盆腔炎的患者病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛甚至不孕等[1~3]。现对我院于2011年6月~2013年2月接受治疗的180例慢性盆腔炎患者的治疗效果进行回顾性分析,具体报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料 在我院2011年6月~2013年2月接受治疗的慢性盆腔炎患者中选取180例,并平均分为两组,每组90例,分别为观察组和对照组。其中观察组90例患者年龄范围在为20~50岁,平均年龄为(30.5±3.2),病程在3个月~8年,平均病程为(5.3±2.6)年;对照组100例患者年龄范围为21~53岁,平均年龄为(31.9±4.3)岁,病程在4个月~9年,平均病程为(5.6±3.2)年。观察组和对照组患者在年龄和病症方面没有明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。
1.2方法
1.2.1准备阶段 在临床治疗前,征得患者同意,对所有患者均进行过常规检查,确认180例患者皆具有慢性盆腔炎的发病症状:①下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧,重者影响工作;②患者子宫体已经肿大,压痛,;③月经紊乱、经血量多痛经、白带增多、性感不快等;④由于病程较长,部分患者出现精神衰弱的症状,如精神不振、周身不适、失眠等。部分患者抵抗力差,会有急性或亚急性发作;⑤B超检查结果显示患者的子宫内部伴有回响且子宫处直肠已经向内凸出,两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物。
1.2.2治疗手段 对照组进行普通的治疗方法,即静脉滴注。具体操作如下:先对患者进行皮试看患者是否有过敏症状,若没有过敏症状,采取第一种治疗方案:把480万U的青霉素与100 mL的生理盐水进行混合,混合均匀后对患者进行青霉素滴注治疗,2次/d;如果患者有青霉素过敏史或者是做皮试出现过敏性症状,则应采取另一种治疗方案:0.5g量的甲硝唑,静脉滴注2次/d及用16万U的庆大霉素与500 mL的5%葡萄糖注射液进行均匀混合后,对患者进行庆大霉素静脉滴注治疗,1次/d。
观察组患者采用新的疗法,首先参考对照组所用的药物,将480万单位的青霉素加入100 mL的生理盐水静脉用药或0.5g的甲硝唑、16万单位的庆大霉素加入5%葡萄糖配合使用后,结合中药灌肠腹部照灯理疗对患者进行治疗。具体操作如下:观察组患者月经干净后,如患者无青霉素过敏症状则用480万单位的青霉素与100 mL的生理盐水进行混合,混合均匀后对患者进行青霉素滴注治疗,2次/d;如果患者有青霉素过敏史或者是做皮试出现过敏性症状,则用0.5g量的甲硝唑,静脉滴注2次/d及用16万U的庆大霉素与500 mL的5%葡萄糖注射液进行均匀混合后,对患者进行庆大霉素静脉滴注治疗,1次/d。两种方案都同时予行中药汤剂保留灌肠(药液由我院药剂科煎制,主要成分:玄胡、三棱、莪术、丹参、香附子、金银花、蒲公英、败酱草、野菊花、益母草、地丁),温度40℃左右,量100ml,通过一次性肛管注入肠道,1次/d,灌完后予照灯腹部理疗30min,7~10d 1个疗程,重复2~3个疗程。
1.3效果判定标准 观察对照组与观察组在接受不同方法治疗后的疗效,具体指标如下分为三个等级:患者月经白带正常,下腹无酸痛现象且经妇产科B超检查后,指标正常且各种异状消失,药物停用后5个月内无复发迹象;患者月经基本正常,妇产科B超检查后,指标基本已恢复正常,痛感降低且炎性病灶区显著变小,这两种情形为治疗效果显著;患者的病情有所减轻,盆腔炎症病灶区有所减小为治疗有效;而无效是指患者各项病症没有明显减退的趋势或者是病情出现加重的情形。
1.4统计学分析 对试验的数据进行处理,采用SPSS16.0统计软件,计数资料采取率(%)表示,组间率对比
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