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手术室护理潜在风险剖析及其防范措施
手术室护理潜在风险剖析及其防范措施
摘要:手术室的护理工作是一个高风险、高技术、高强度的工作岗位,在进行护理的过程中会存在着各种各样的问题。一个看似比较简单的手术也会存在很多潜在的风险和隐患,因此在手术护理工作中,不能忽略每一个环节,对每一个可能存在隐患的地方都要进行严格的审查,确保护理工作不出现安全隐患。本文将就手术室护理中潜在的护理风险进行相关的介绍和分析,并有针对性的提出一些改进的措施。
关键词:手术室护理;潜在风险;防范措施
手术室是医院的一个重要科室,同时也是一个风险相当高的科室。如何保证病患的安全,尽量减少护理过程中出现的各种意外,已经成为手术护理工作中普遍面临的一个重要问题。
1手术室常见的护理安全隐患
1.1手术体位放置不当在进行手术时,如果患者的体位放置不当,则有可能使患者压伤。束带如果捆绑过紧会影响血液循环,而肢体过于外展则有可能出现神经麻痹。衬垫使用不当会影响病患的循环系统和呼吸系统的正常功能,在对患者固定不牢时,有可能使手术区域受到污染;手术视野如果太小,则会影响正常的手术过程。
1.2接错患者在接患者的过程中,如果没有进行严格的检查,特别是当患者精神高度紧张或注射了镇静剂之后更容易出现接错患者的情况。此外,对于一些极易出现摔伤碰伤的患者,在将患者送入手术室时经常出现房门将患者碰伤的情况。而摔伤一般发生在手术结束后,患者还没有完全恢复意识,而护士此时为了整理手术室离开了患者,导致摔伤的发生。
1.3术前准备不充分在进行手术前,护理人员没有及时将手术过程中所用到的医疗器械和物品准备充分,或者是在准备器械时忽略了对手术器械性能的检查,导致在手术过程中由于手术器械出现问题影响手术的正常进行。同时,由于术前准备不充分,不能对手术过程中用到的物品进行一个明确的记录,导致在体腔关闭前后物品清点出现错误。
1.4护理人员安全意识薄弱护理人员由于缺乏安全意识,也会引发意外事故。手术前未能对医疗设备进行试机,导致在手术进行的过程中临时出现故障。对电极板的固定不牢,导致患者与升降台直接接触引起烧伤。易燃易爆等危险用品在使用过程中没有严格按照规范进行,引发手术过程中的意外等。
1.5术中操作不严谨,护理记录不完整在手术过程电钻、电刀、电动止血器等医疗设备和器械的使用记录不完整,患者在手术前带入手术室内的伤口敷料没有能够及时地清理出手术室,导致在手术过程中与术中医疗用品混淆,填入患者内部组织中的手术用品没有及时取出遗留在体腔内,在进行手术过程中对执行的口头医嘱没有完整的记录等。
1.6手术发展与手术配合之间存在差距随着科学技术的迅速发展,医疗技术也得到了很大的提高。各种各样的新兴手术技术和精密的医疗设备在临床中得到了越来越广泛的应用。新技术和新设备的应用也给现有的医护人员带来了很大的挑战,很多护理人员由于自身知识水平所限,不能适应新技术的发展。
1.7护理人员负荷过重目前在我国的医疗体系中,护理人员尤其是高级护理人员依旧十分短缺。而现有的护理人员经常出现超负荷工作的状况,导致在手术护理的过程中出现安全隐患。此外,当前护理人员的水平也参差不齐,这也加大了护理工作中出现事故的几率。
2手术护理工作出现风险的相关因素
手术室的护理工作具有很强的连续性和实践性,同时也具备很高的风险。在手术过程中,由于患者的病情错综复杂,手术的种类也多种多样,手术医生对护理人员的要求也不相同,这一系列的问题给手术室的护理工作带来了很大的挑战。在手术过程中护理人员的安全防范意识和个人的状态都不一样,也就给护理工作带来了很多潜在的隐患。
2.1法制观念淡薄医疗行业是集高难度、高科技、高风险于一身的一个特殊行业,国家的相关法律和法规规定了护理人员应该行使的权利和义务。在进行护理的过程中,护理人员应当明确自己的岗位职责,积极履行相应的预见和风险规避的义务。如果护理人员的法制观念淡薄,在工作中没有严格按照法律法规来进行,导致工作中出现护理工作的偏差,进而引发护理人员与患者之间的纠纷。
2.2护理水平有限随着医疗技术的不断进步,各种新兴的医疗设备和医疗技术不断地投入到临床应用之中。但是,对于现有的护理人员来说,这些变化都是一个新的挑战。如果不能及时进行相关理论知识的学习,在手术过程中就不可能熟练地进行操作,难以适应新技术和新设备的需要,进而延误手术的正常进行。
2.3服务意识淡薄最近几年来,随着我国对外开放的不断深入,护理行业也开始逐步走向国际化、规范化、标准化。而人们也常常会用国际化或者国内通用的标准来衡量护理工作质量的好坏。但是,在现有的医护人员队伍中,有很大的一部分的思想观念还相对比较落后,自身的责任和价值不明确,在工作中缺乏服务意识,在工作中忽略了服务的质量。
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