广东大学生科技创新培育专项资金作品申报书（自然科学学术论文类）申.docVIP

广东大学生科技创新培育专项资金 作品申报书 （自然科学学术论文类） 申 报 者 基 本 情 况 姓名 惠佳亮 学校 南方医科大学 学历 本科 系别、专业、年级 2012临床医学八年制 联系电话电子邮箱 710450734@ 项目名称 基于虚拟肝静脉压力梯度新技术的肝硬化门脉高压无创诊断研究 合 作 者 情 况 姓名 性别 所在单位 专业 学历 谷晶晶 女 南方医科大学 临床医学八年制 本科 刘钊 男 南方医科大学 临床医学八年制 本科 刘川 男 南方医科大学 临床医学八年制 本科 黄义飞 男 南方医科大学 临床医学八年制 本科 陈思哲 女 南方医科大学 临床医学八年制 本科 杜笑雪 女 南方医科大学 临床医学五年制 本科 邹子元 男 南方医科大学 临床医学五年制 本科 林鑫泷 男 南方医科大学 临床医学五年制 本科 周智博 男 南方医科大学 临床医学五年制 本科 指 导 教 师 姓名 职称 所在单位 联系方式 祁小龙 副教授 南方医科大学南方医院肝病中心侯金林 教授，主任医师 南方医科大学感染内科 020项 目 所 属 领 域 （D） A．机械与控制（包括工程与技术科学基础学科、测绘科学技术、 矿山工程技术、冶金工程技术、机械工程、动力与电气工程、 土木建筑工程、水利工程、交通运输工程、航空、航天科学技 术等） B．信息技术（包括信息科学与系统科学、电子、通信与自动控制技术、 计算机科学技术等） C．数理（包括数学、力学、物理学、天文学、地球科学等） D．生命科学（包括生物学、农学、林学、畜牧、兽医科学、水产学、 基础医学、临床医学、预防医学与卫生学、军事医学与特种医学、 药学、医学、中医学与中药学等） E．能源化工（包括化学、材料科学、能源科学与技术、化学工程、 纺织科学技术、食品科学技术、环境科学技术、安全科学技术等） 项目研究 的目的和 基本思路 研究目的： 在全球范围内，肝脏疾病（病毒性感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝及相关的肝硬化、肝细胞肝癌）是导致死亡的主要原因之一，仅在中国肝脏疾病就威胁了近4亿人的健康和生命，严重加剧了全球疾病的负担。以乙型肝炎病毒感染引起的慢性肝病为例，据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染乙肝病毒，其中2.4亿人为慢性乙肝病毒感染者，每年约有65万人死于乙肝病毒感染所致的肝硬化、肝细胞肝癌等。在全球肝硬化患者中，由乙肝病毒感染引起的为30%。而在我国，由于感染乙肝病毒而导致的肝硬化比例高达60%。因此，肝硬化的高发病率和较差的临床结局已造成了国内外严重的社会公共健康问题。 门脉高压是肝硬化失代偿期的重要表现之一，由于其本身并无症状，临床上门脉高压的发现和诊断常由于出现晚期严重的并发症，如：急性静脉曲张破裂出血、顽固性腹水、肝性脑病、门脉高压性胃肠病、肝肾综合症、肝肺综合症和继发感染等。因此，门脉高压及其并发症严重影响了肝硬化患者的生活质量和长期预后，对于门脉高压（尤其是早期无症状性门脉高压）的诊断和监测是肝硬化等终末期肝病治疗链中最重要的环节之一。然而，目前国内外相关报道中，门脉高压的诊断方法，特别是早期无创性诊断技术，仍有待进一步研究完善。 1. 门脉高压的有创性诊断 在最新的2015版Baveno VI共识（门脉高压的风险分层和个体化管理）中，有创性肝静脉压力梯度（hepatic venous pressure gradient, HVPG）的测量继续被推荐为诊断临床显著性门脉高压（clinical significant portal hypertention，CSPH）的金标准，即HVPG≥10mmHg可确诊。该侵袭性方法是通过颈内静脉穿刺置管，依次经过颈内静脉、上腔静脉、右心房、下腔静脉进入肝静脉，分别测量肝静脉自由压（free hepatic venous pressure , FHVP）和肝静脉楔入压（wedged hepatic venous pressure , WHVP），计算两者差值得到HVPG。测定HVPG 在门静脉高压相关疾病中具有重要的临床意义： （1）HVPG是衡量门静脉压力严重程度不可替代的指标：正常HVPG值1~4 mmHg之间。国际上，门静脉高压的定义是HVPG≥5 mmHg，临床意义的门静脉高压症是HVPG≥10 mmHg，它预示着肝硬化并发症将会发生。曲张静脉出现率每2年为28%，临床失代偿发生率每2年为22%。 （2）临床使用HVPG测量可进行肝硬化患者的分级：肝病发