肾脏疾病常见症及诊断.pptVIP

肾内科常见症状、检查和诊断 丽水市人民医院肾内科 项美娟 肾脏的解剖结构 肾脏的生理功能 肾脏疾病的常见临床表现 肾炎性水肿与肾病性水肿的鉴别 肾性水肿与其他水肿的鉴别 肾脏疾病的常见临床表现 肾性高血压（Renal hypertension） 是继发性高血压的首位病因 ESRD 80%-90% 肾小球肾炎 23%-61% 肾性高血压需注意与高血压肾损害鉴别 高血压肾损害的患者： 高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有5年以上的持续性高血压。 持续性蛋白尿(24小时定量常小于2g)，镜检时有形成分少。 视网膜、脑血管、心脏的平行损害。 尿肾功能检查提示肾小管损害大于或先于肾小球损害。 肾活检符合高血压引起的良性小动脉硬化。 肾脏疾病的常见临床表现 肾性贫血的原因 肾脏疾病的常见临床表现 肾脏疾病的常见临床表现 肾脏大小异常 肾脏增大的原因：急性病变 肾积水 脓肾 多囊肾 肾肿瘤 代谢性疾病 肾脏缩小的原因：慢性肾衰竭 先天性疾病 肾血管疾病 肾结核(肾自截) 肾