急救中心质控工作计划.docx

急救中心质控工作计划 　　篇一：急救中心质控计划 　　急救中心质控计划  　　为加强医疗质量管理，不断提高医疗质量，达到规范化、科学化、标准化管理，按照三级甲等医院管理标准的要求，结合我中心实际情况，制定计划：  　　一、急救中心质控小组  　　组 长：王国治  　　副组长：李德勇 梅花  　　成 员：  　　二、质控工作制度  　　1）医疗质量管理小组在科主任的领导下进行工作，负责完成急救中心医疗质量管理，对急救中心医疗质量进行综合评估，对急救中心的业务发展提出切实可行的规划。  　　2）医疗质量管理小组每月开会一次，讨论和审定临床中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。  　　3）负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改措施和反馈情况、检查落实等工作。  　　4）组织疑难病例、抢救、手术病例的讨论。  　　5）组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。  　　6）对新技术、新项目的开展进行严格审核并按规定上报。  　　7）参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、“三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。  　　8）医疗质量管理成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。  　　三、质控小组职责  　　1）负责全科室医疗工作的质量监督和管理。  　　2）负责制定科室医疗工作质量管理年度工作计划。  　　3）负责制定和完善科室医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。  　　4）负责讨论、决定科室医疗作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。  　　5）负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识，开展对全科医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。制定医、技人员质量教育、培训的要求。并检查其落实情况。  　　6）定期组织科室人员对医疗质量进行监督、检查、评价，并提出整改意见。按医疗质量标准规范医疗环节，使质量水平不断提高。  　　1 　　篇二：XX年医院质控科工作计划 　　XX年质控科工作计划  　　医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。XX年质控科要在院领导及医务部主任的领导下，按照二级甲等医院评审细则要求，结合XX年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理，现制定XX年工作计划如下：  　　一、健全医疗质量控制体系  　　医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。  　　（一）医疗质量管理委员会：医院建立健全医疗质量管理委员会，由院长负责，成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。  　　职责：主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务，并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准；组织、实施全院医疗质量检查工作。  　　（二）质量管理职能部门：质控科牵头，组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理；定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见；并对医疗质量中存在的问题，提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班，每周三组织业务查房，发布质控报告，提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料，每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课，对我院新进人员进行培训，组织我院业务学习，加强业务培训 ,提高我院整体业务水平。  　　（三）科室质控小组：各临床、医技科室设立质控小组，由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科主任是科室医疗质量的第一责任人，负责对质控小组的工作进行指导、监督。  　　职责：制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法，对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报；督促落实各项医疗(来自: 小龙 文档 网:急救中心质控工作计划)法规、规章制度，发现医疗安全隐患及时纠正；完善科室质控工作的记录及登记， 　　对各种质量指标做好统计、分析、评价；结合本专业特点及技术水平，制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。 　　（四）个人质量管理：临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者，是质量管理的第一道关口，是质量管理的重要保证。  　　职责：规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范，认真规范填写各种医疗文书，确保基础质量，环节质量和终末质量，并为此负责。  　　二、明确职责，切实负责，履行岗位职责及工作制度  　　让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中，并组织进行