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肾炎型肾病综合征 肾功能不全病例讨论 08年7月3日 儿科 病情简介 主诉：反复浮肿4月余 患儿予今年2月份开始出现全身浮肿（颜面及双下肢明显），在普宁当地医院尿检发现血尿、蛋白尿，诊断为：1、肾病综合征 2、慢性肾炎 慢性肾功能不全（氮质血症期），予激素治疗后浮肿消退（具体不详），但尿常规仍有血尿、蛋白尿。 病情简介 出院后停用激素治疗，在当地小诊所予中草药治疗，多次尿常规潜血2～3+，蛋白2～3+。6月17日，患儿再次出现浮肿，在普宁市人民医院，查血常规：WBC：23.03×10e9L，GRAN：81.63%，LY：11.04%，RBC：3.09×10e12L，HGB：91gL，HCT：0.260，PLT：310×10e9L。生化提示：尿素氮：28.56mmolL 病情简介 肌酐：397.99umolL，尿酸：618.61umolL,总蛋白：51.23g/L，白蛋白：25.68g/L，总胆固醇：6.76mmolL。乙肝三对均为阴性。 入院主要检查结果 胸片：心肺未见病变。 B超：双肾弥漫性改变，请结合肾功能。少量腹腔积液。肝胆胰脾未见异常。膀胱未见异常。 心电图：窦性心律不齐。 尿常规：蛋白质：3+。 血肌酐：411～572umolL。 尿素氮：26.95～34.61mmolL。 尿肌酐：？？ 入院主要检查结果 生化：白蛋白：55.3g/L，胆固醇：7.25mmolL，甘油三酯