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浅述消毒供应中心质量管理控制医院感染 　　摘要：目的 消毒供应中心是防止医院感染的第一步，是保证医疗护理质量及控制医院感染的关键科室，加强消毒供应中心质量控制至关重要求。方法 我们通过严格执行医院各项规章制度，规范清洗、包装、灭菌、储存和发放等各项工作，提高工作人员整体素质，科学合理的布局，严把各环节质量监控等措施。结果 消毒供应中心保证了无菌物品质量，杜绝因消毒供应中心原因引起的医院感染的发生，从而有效控制医院感染。保证医疗护理质量及患者安全。结论 消毒供应中心的工作人员必须树立严肃认真的工作态度、慎独的工作精神、严格的无菌观念，并通过科学的管理，认真执行各项操作规程，才能有效的预防及控制医院感染，保证医疗护理质量及患者安全。 　　关键词：消毒供应中心；医院感染；质量管理 　　消毒供应中心负责全院各科室可重复使用的各种诊疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌、发放和一次性无菌物品的供应工作，是医院的重要组成部分，是保证医疗护理质量、控制医院感染的关键科室，其工作质量直接影响到整个医院的医疗安全和质量，因此，为杜绝医院感染，我们采取了各种措施来加?管理，现将工作中的几点经验总结如下。 　　1科学合理的布局 　　我院消毒供应中心是一个相对独立的区域，具有足够的面积及良好的通风、采光。我院消毒供应中心严格按照行业标准，划分为辅助区域、工作区域，工作区域划分为去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区，各区标示明显，各区之间有实际屏障。设有洁--污物品传递通道、人员出入通道、无菌物品通道，采取?制通过，工作流程从污到洁不得交叉、不得逆行，消毒物品与无菌物品分开放置，污染物品与清洁物品分开放置，防止交叉感染。 　　2提高消毒供应中心工作人员的整体素质 　　全面系统的组织全科人员反复学习各项规章制度及操作规程，如《消毒技术规范》、《医院感染管理》、《法律法规》、《消毒隔离技术》等，加?新技术、新业务，新技能训练。掌握各项工作流程、质量标准，各种医疗器械消毒灭菌程序、压力容器的工作原理操作流程，熟练掌握低温灭菌器的操作方法和操作流程，积极参加院?外继续教育，对新进人员要进行专业岗位培训，以提高科?工作人员的整体素质和业务水平。加强职业安全防护教育定期培训，加强职业道德和行为规范教育，树立认真的工作态度、高度的责任感和慎独精神。加强思想教育，消毒供应中心的工作，体力劳动强度大，所以要求工作人员保持良好的身心状态。 　　3加强各流程的质量管理 　　3.1先进的装备 为确保灭菌质量，医院配备了先进的快速全自动清洗机4台、脉动真空灭菌器、环氧乙烷低温灭菌器、超声波清洗机、酸性氧化电位水生成器。 　　3.2彻底的清洗 清洗是消毒供应中心最基本的工作，它是消毒灭菌的前提，因为医疗器械使用后，只有彻底清除附着在器械表面的血液、体液等有机物，才能确保灭菌成功[1]。因此，灭菌前的彻底清洗至关重要，清洗的质量监测采用目测或借助光源放大镜检查和定期抽查。清洗后的器械表面应光洁如新，无血渍、污渍、锈迹、水垢等，否则，应按规范重新清洗 　　3.3严格的包装 根据待消毒物品选择合适的包装材料，棉织材料应清洁无破损一用一清洗、大小合适，用双层棉布包两层。新包装材料使用前应先用生物实验验证灭菌效果。纸塑、纸袋等包装时封装宽度≥0.6 cm，器械距封口处≥2.5 cm，脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超过30 cm×30 cm×50 cm，金属包重量不超过7 Kg，敷料包重量不超过5 Kg。包装必须牢固、美观，包装松紧适度，规格齐全，数量准确，尺寸规范[2]。包外贴3M化学指示胶带，并注明包名、灭菌日期、失效日期、灭菌器编号、批次操作者签名，包装好后应在2 h内灭菌，防止影响灭菌效果。 　　3.4严把灭菌质量关 根据灭菌物品的材质选择灭菌方法，灭菌方法有高压蒸汽灭菌和环氧乙烷低温灭菌。灭菌器的操作应严格遵守《消毒技术规范》，消毒员持双证上岗，并有强烈的责任心和熟练的专业知识，灭菌过程中应坚守岗位，严密观察各种参数，特别注意三大要素：无菌温度、时间、压力，及时发现和正确处理异常问题，按标准装载物品，尽量将同类物品一起消毒，若必须一起消毒时，敷料包应垂直放置于上层，器械包平放于下层，包与包之间留有一定的空隙，以利于蒸汽穿透。装载量不得超过容积的90%，也不得5%。定期对灭菌器进行检查和校验同时做好记录，以保持运行良好，确保灭菌质量。 　　3.5储存发放灭菌后的物品，应放入无菌间保存，无菌间应专人负责，室内温度在18℃～22℃、湿度在35%～60%，室内保持阴凉干燥，并保持清洁，10万级空气层流消毒，并定期对层流装置进行检查与维护，确保新风输入，避免缺氧和空气污染。无菌物品离地面应20 cm、离墙应5 cm离天花板应50 cm，按有效期的先后顺序分类固