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鼻窦浆液囊肿 * . 英文名称 Serous cyst of nasal sinus * . 类别 耳鼻喉/鼻及鼻窦疾病 * . ICD号 J34.1 * . 概述 浆液囊肿(serous cyst)或潴留囊肿(retention cyst)多发生在上颌窦内，多见于上颌窦底壁和内壁。 * . 流行病学 * . 病因 浆液囊肿不是由于黏液腺管口阻塞形成，而是由于炎症或变态反应，由毛细血管渗出的浆液流入黏膜下的一层稀松的结缔组织内，逐渐膨胀起来形成囊肿。囊肿内的液体是血浆而不是黏液。 * . 发病机制 浆液囊肿为毛细血管内渗出的浆液潴留于黏膜下层结缔组织内，逐渐膨大，形成囊肿，一般不会很大。 * . 临床表现 此类囊肿一般不会生长过大，多无症状。往往是在X线检查时意外发现的。个别患者可有慢性上颌窦炎症状，偶有头部持续钝痛，亦可有颊部压迫感或同侧上列牙疼痛等。偶可表现为间隙性从鼻腔流出黄色液体。 * . 并发症 * . 实验室检查 * . 其他辅助检查 X线片或CT扫描可显示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影。 * . 诊断 通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发现。上颌窦穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体；X线片或CT扫描示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影即可拟诊为浆液囊肿。一般囊肿为一侧单发，上颌窦息肉多为一侧多发，另侧常有鼻窦炎，可资鉴别。 * . 鉴别诊断 * . 治疗 小囊肿无症状者，无治疗的必要。因囊肿常不破坏窦壁，亦无严重危害性。若作鼻内镜鼻窦手术时发现，亦可顺便将囊肿切除。 * .
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