脊柱半椎体畸形术后疗效分析及手术适应征的探讨-第三军医大学学报
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经后路一期半椎体切除手术时机的选择对矫形效果的影响
作者:邹传奇,邱浩 ,潘勇, 张超,周跃 通讯作者:初同伟
(第三军医大学新桥医院脊柱外科,400037)
摘要:目的:随访不同年龄经后路一期半椎体切除进行脊柱矫形患者,探讨如何把握手术时机才能达到满意的矫形效果。方法:2007年1月~2013年5月我院共收治经后路半椎体切除植骨融合内固定术36例,男22例,女14例;手术年龄在5-48岁之间,平均16.83岁。手术患者依据人类生长特点分为三组:A组小于等于10岁,B组10-20岁,C组大于等于20岁。术前、术后和随访时均拍摄脊柱正侧位 X 片;并测量脊柱侧、后凸cobb角等评估指标,分别计算改善率;分组比较手术时机对矫形效果的影响;记录围手术期及远期并发症。结果:全部病例随访 5~58个月,平均26.8个月。A、B、C组侧凸cobb角末次随访矫正率分别为66.71±22.55%,61.48±20.72%,74.43±10.08%;后凸cobb角末次随访矫正率分别为63.14±20.28%,50.86±34.24%,79.43±15.16%;C7PL-CSVL末次随访矫正率分别为81.64±12.14%,68.01±39.68%,80.66±11.04%。矫形效果A、C两组相当,B组稍差(P值?)。所有无伤口愈合不良、椎弓根切割、钉棒断裂等。末次随访时所有病例
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