各部位MR检查技术幻灯片医学课件.ppt

* 肺部及纵膈MRI检查 1、线圈选择 体部相控阵表面线圈、体线圈（Body MATRIX）。 2、患者体位 仰卧位，身体长轴与床面长轴一致，头先进，双上肢置于身体两侧。安装心电门控或周围门控，若使用呼吸门控技术，将呼吸感应器置于患者上腹部。嘱病人勿动及检查过程中不要咳嗽。 3、扫描技术规范 （thorax） Localizer T2_trufi_cor_bh T2_ haste_tra_bh_p2 T1_ fl2d_tra_mbh_p2 常规做横断及冠状位，必要时加做矢状位。多采用快速序列屏气采集，或采用呼吸门控技术采集。使用心电门控或周围门控技术，是为了使血管流空与其它组织形成良好对比。 4、照相规格 常规平扫2张片（规格5x6或5x7，根据所扫图像层数选择）。 * 乳腺MR检查 1、线圈选择 双侧乳腺专用环形线圈（Breast MATRIX）。 准备乳腺成像专用垫——能使乳房悬空于线圈内的胸腹部支撑垫。将支撑垫放于床面中央，中间矩形深槽长轴与床面长轴垂直。将乳腺线圈的方位与支撑垫方位一致并贴近，线圈在床外端，支撑垫在床内端（靠扫描孔端）。 2、患者体位 头或脚先进，俯卧位，双乳腺悬于线圈两孔或两凹杯中，双臂自然放于身体两侧，身体长轴与床面长轴一致，尽量使患者体位舒适。调整乳腺位置，使乳头正对线圈外壁上的垂直标志线，见下图。增强检查应提前放置留置针，并连接高压注射器，指导病人保持静止及浅呼吸。 * * 3、扫描技术规范（Breast） Localizer T2_tirm_tra T1_ fl3d_tra_non_fatsat T2_ tse_sag_fs ------Diffusion-----(弥散加权) Ep2d_tra_4b_stir_reveal ------Inject contrast agent------(动态增强) T1_ fl3d_tra_dynaVIEWS 乳腺疾病通常行动态增强，T1_ fl3d_tra_non_fatsat,此序列分6次采集，扫描时头一次作为负片，第一期扫完后自动间歇30s(此时为打药时间，用高压注射器团注推进，剂量0.1mmol/kg,速率3.5ml/s，)，再于注射对比剂后连续5-6次做不同时相动态增强采集，将动态增强图象与增强前图像进行减影处理，可清晰显示肿瘤的增强过程，并可制作时间-信号强度曲线。 4、照相规格 常规平扫2张片（规格5x7），动态增强及重建增强曲线1张（规格5x6）。 * 乳腺癌患者动态增强扫描时间信号曲线 * 腹部MR检查 1、线圈选择 体部相控阵线圈、体线圈（Body MATRIX）。 2、相关准备和体位 检查前空腹6—8小时，训练病人屏气。如采用呼吸门控技术采集，需将呼吸门控感应器安放在上腹正中呼吸动度最大处，加腹带压力适中。患者仰卧，身体长轴与床面长轴一致，足先进，双臂自然置于身体两侧。扫描中心：矢状位定位光标正对患者身体中线。轴位定位光标正对剑突。 * 3、扫描技术规范（abdomen） Localizer T2_tse_fs_tra_p2_trig_384 T1_ tfl_tra_trig(膈肌导航) T2_ trufi_cor_bh ------Diffusion-----(弥散加权) Ep2d_diff_b50_400_800_trig(膈肌导航) Ep2d_diff_b50_400_800_bh（屏气扫描） -------with contrast-------(动态增强) T1_ vise_fs_tra_p2_320_bh(自动追加) * 4、照相规格 常规平扫2张片（规格5x7），动态增强扫描1张（规格5x7）。 肝脏膈肌导航序列定位图：自由呼吸序列，推荐使用膈肌导航序列。导航条放置在自由呼吸的膈顶最高处的冠状层面中（定位相），导航条的上半部分位于肺部，下半部分位于肝脏。横断面定位像中，导航条位于肝顶处（都为实框） 。 * MR胆胰管成像（MRCP） 1、线圈选择、患者体位 同肝、胆、脾MRI。 2、相关准备 ①空腹8小时，检查前三天素食；②检查前20分钟，口服葡萄糖酸铁500毫升（葡萄糖酸铁5支/10ml＋450ml葡萄糖＝500ml）或500ml硫酸钡糊50％（V/W），其目的是利用使T2信号减弱的性质作为胃肠道阴性对比剂，抑制胃肠道内液体信号，突出胆胰管信号，达到良好的胆胰管造影效果。 3、扫描技术规范（MRCP） ①T2_haste_fs_thick_sl_p2(单次屏气单激发3D块重T2-TSE序列，采集时间仅5s/幅)； ②T2_tse3d_rst_cor_p2_trig(多层薄层3D扫描+MIP重建)。 4、图像后处理 多层扫描序列的原始图像需经MIP重建，根据需要剪切、删除与