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风险预警系统差错解决方案 　　篇一：2.医疗技术风险预警制度 　　医疗技术风险预警制度为了进一步提高医疗质量、(来自: 小 龙 文档网:风险预警系统差错解决方案)保障医疗安全；增强主动服务意识，提高服务质量；减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷，结合本院实际，制订医疗风险预警制度。  　　一、医疗风险警示范围  　　在实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论病人与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。  　　二、医疗风险警示分级  　　根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺  　　陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。  　　（一）一级医疗风险警示  　　1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性  　　操作术前记录(术前诊断)、术后记录；未及时签订各种重要的医患协议书等，影响病案内涵质量的重要医疗内容；  　　2、未及时查房，连续两次以上，病人有投诉，但未发  　　生医疗缺陷后果（以下简称后果）；  　　3、在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果；  　　4、各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无后果；  　　5、其他未引起后果，但有病人投诉的诊疗行为。  　　（二）二级医疗风险警示 　　1 、超过24小时未完成住院病历、首次病程记录、各种侵入性操作术后记录等重要医疗文件，或超过6小时未补记抢救记录，可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉； 　　2、非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过72小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成病人投诉；  　　3、三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成病人投诉；  　　4、经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错；  　　5、一年内，被二次一级医疗风险警示。  　　（三）三级医疗风险警示  　　1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故；  　　2、由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害；  　　3、由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给病人经济补偿的；  　　4、一年内，二次被二级医疗风险警示。  　　三、被医疗风险警示责任者处罚程序  　　1、凡发生医疗纠纷投诉的科室，24小时内由医务科立案，调阅病历，下达《医疗纠纷投诉通知单》； 　　2、在调查取证及院内有关人员讨论后，根据情节及责任，分别给予不同级别的医疗风险警示； 　　3、在发出医疗风险警示的同时，由医务科对当事科室下达限期整改通知。  　　4、被三级医疗风险警示的责任人，必须在接到警示通知的当天到医务科接受“警示”谈话，根据谈话后本人的表现，一周内给予处罚；  　　5、医疗风险警示处罚分为通报批评，建议取消评优资格；扣发月（季、年度）奖，降薪，技术职称低聘，离岗待聘，追偿经济责任等。  　　四、医疗警示制度的相关措施  　　（一）认真落实《医患沟通制度》  　　1、住院病人沟通制度  　　住院医师接诊病人后，认真向病人介绍自己，同时将病情、初步诊断、治疗方法、可能出现的并发症，预计医疗费用，告之病人，并记入病程记录。  　　2、实施有创性检查与治疗（胸穿、腰穿、腹穿、骨穿、心包穿刺等），必须在实施操作前向病人或家属交待术中、术后可能出现的并发症、医疗意外及医师在操作中采取的应对措施，将谈话内容记入病程记录。  　　（二）认真落实高风险环节签字制度  　　1、为了充分尊重病人的知情权、同意权、认真履行民法通则中规定的“作为”义务，在诊疗环节中实施规范性签字制度。如《输血同意书》、《各种穿刺检查同意书》、《各 　　种介入诊断（造影）治疗协议书》等等，这些协议书规定了向病人告之的内容，可能发生的并发症及医疗意外，并要求患者或家属（监护人）签署同意书 　　2、对上述高风险医疗环节，除尊重病人的知情权、同意权，同时也尊重病人的拒绝权。病人明确表示不同意的手术及操作，原则上不做，以避免医疗纠纷；  　　3、医务人员在危重病人交接班环节中要认真签字，书面交待，医学影像报告单、病理、检验报告单要实行复核双签字。  　　（三）敏感时段查房制度  　　1、落实节假日主任查房制度  　　节假日主任查房是使住院病人在特定的时段，不间断的处于质量控制中；主任节假日查房有利于危重病人、各种侵入性操作术后病人、新入院病人的确诊及治疗，有利于对值班医生的考核、监督与管理；  　　2、夜班、交接班、双休日、法定节假日等敏感时段，必须坚持督查岗位责任制，使医疗工作始终处于警戒，应急状态。  　　（四）绿色安全生命通道  　　1、建立以病区为龙头的全方位、全天候院内急诊急救机制。