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老年糖尿病患者社区护理干预剖析 　　【摘 要】目的：研究探讨社区护理干预对老年糖尿病患者的效果。方法：选择90例老年糖尿病患者，随机均分成2组，观察组和对照组各45例，对观察组实施社区护理干预，对照组实施常规护理。6个月后，观察两组的干预效果。结果：护理干预6个月后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白水平比对照组显著更低（P0.05）。结论：社区护理干预对于老年糖尿病患者病情起到了显著的改善效果，具有重要意义推广应用价值。 　　【关键词】老年；糖尿病；社区；护理干预 　　1、前言 　　随着老年糖尿病患者社区护理干预要求的不断提高，研究其相关问题有着重要意义。该项课题的研究，将会更好地提升老年糖尿病患者社区护理干预的实践水平，从而有效保障老年糖尿病患者的顺利康复。 　　2、概述 　　糖尿病是一种临床常见病，多发于老年人。根据统计，我国60岁以上老人的糖尿病发病率约达21%，远高于其他年龄层。而大多数的老年糖尿病患者对本身病情的不了解以及医学常识的缺乏，常常导致更严重的并发症产生，如肝损伤、糖尿病足及脑梗塞等疾病，这对患者的生命造成了更巨大的损害。基于以上种种问题，我们选取了45例老年糖尿病患者实施了社区护理干预，取得了一定成果，详细报道如下。 　　3、资料和方法 　　3.1一般资料 　　在本社区60岁以上的所有老年糖尿病患者中，随机选取90例，病程为2～20年，平均病程为（8.9±3.7）年，其中男性患者50例，女性患者40位，年龄段为62～86岁，平均年龄为（66.3±5.2）岁，采用随机数字法将患者均分为观察组45例，对照组45例。两组的患者在性别、年龄及病程等一般资料上具有可比性（P0.05），因此具备可比性。 　　3.2护理方法 　　对照组45例患者，在6个月内，无突发情况下，护理人员只对该组人员采取常规护理方法，如注射胰岛素和血糖监测，其他如饮食控制和适量运动则由患者及其家属自觉遵守与安排。 　　观察组45例患者，在6个月内，护理人员对该组人员进行社区护理干预，具体的方法如下： 　　健康宣传。请有关专家对老年患者进行健康知识的宣传，通过运用老年人容易理解的语言和方式与他们进行沟通，来将宣传的效果最大化。每月举行一次糖尿病的交流座谈会，让每个老年患者都参与进来，分享他们自身对于糖尿病的治疗感悟，增强老年患者们对糖尿病的有关知识与治疗方法的了解。 　　定时吃药。老年患者由于自身年龄的特点，会记出现忆力的下降，较易出现忘记吃药的问题，甚至还可能出现擅自更换药的种类、更换用药的剂量等问题。为此护理人员通过打电话、口头提醒以及组内互相监督等方式，来提醒患者按时用药。 　　防止并发症。针对糖尿病患者易引发一些列并发症的问题，护理人员定时对患者进行复诊，时时掌握患者相关指标的变化数据。并常常上门进行观察与交流，如询问患者的视力是否改变，患者指端的末梢是否出现麻木等，一旦发现问题，应马上给予治疗，并且送到医院进行更进一步的诊断和治疗。 　　心理干预。由于糖尿病的治疗过程是一个长期的过程，需要通过不断的服药来控制自己的血糖。因此有些患者会产生许多消极的情绪，如对吃药常常感到非常厌烦和抵触，甚至想放弃治疗，轻生等想法。因此护理人员要常常与患者进行沟通，注意他们情绪的变化，及时开导患者，努力使他们的注意力转向积极方面，使他们了解良好情绪对自身病情是具有改善作用的。 　　3.3观察指标 　　进行护理干预6个月后，对比观察组与对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标，以了解两组患者血糖变化的基本情况。 　　3.4统计学方法 　　采用SPSS17.0软件对实验所得数据进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。 　　4、结果 　　护理前观察组空腹血糖、餐后2h血糖予糖化血红蛋白含量分别为（10.6±3.4）m mol/L，（12.3±2.7）m mol/L，（8.7±2.3）%；护理前对照组空腹血糖、餐后2h血糖予糖化血红蛋白含量分别为（10.4±3.2）m mol/L，（11.9±2.3）m mol/L，（8.6±2.5）%；两组患者各项生化指标差异无统计学意义（P0.05）。护理后观察组空腹血糖、餐后2h血糖予糖化血红蛋白含量分别为（6.6±2.0）m mol/L，（7.3±2.3）m mol/L，（6.6±2.4）%；护理后对照组空腹血糖、餐后2h血糖予糖化血红蛋白含量分别为（9.4±2.2）m mol/L，（10.1±2.2）m mol/L，（8.2±2.8）%，观察组各项生化指标均显著低于对照组（T1=6.32，P=0.0000.01；T2=5.90，P=0.0000.01；T3=2.91，P=0.0050.01）。 　　5、讨论 　　近年来，随着我国人口