肝素对围产期抗磷脂综合征疗效剖析.docVIP

肝素对围产期抗磷脂综合征疗效剖析 　　【摘要】 目的探讨围产期抗磷脂综合征使用肝素治疗的效果，为临床应用提供可靠的理论依据。 方法将63例反复性妊娠丢失患者(排除遗传、感染、内分泌及子宫附件等导致流产因素)，确诊单纯是抗磷脂综合征患者，即抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性患者，各21例，分别给予单用肝素(研究一组)、肝素+阿司匹林联合用药（研究二组）和小剂量阿司匹林+强的松(对照组)治疗前后LA和ACA的量和妊娠结局。 结果① 研究一组21例中，20例足月产(95．20%)、1例早产(4．76%)、新生儿Apgar评分5 min≥8分；活婴21例，活产率为100%(21/21)；研究二组21例中，18例足月产(85．71%)、2例早产(9．52%)、新生儿Apgar评分5 min≥8分；1例流产(4．76%)，活婴20例，活产率为95．2%(20/21)；研究一组、二组与对照组的活产率（76．2%）相比，差异无统计学意义（ P 0．05);②研究一组21例妊娠者中16例抗体被清除，清除率为76．2%，研究二组21例妊娠者中14例抗体被清除，清除率为66．7%；研究一组、二组与对照组（28．6%）比较，差异有统计学意义( P 0．01)。 　　【关键词】肝素；抗体，抗磷脂综合征；流产；治疗结果 　　 　　抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome)是指抗磷脂