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胎盘早剥178例临床剖析 　　摘要：目的通过对胎盘早剥进行回顾性分析旨在探讨其防治措施，降低母儿病死率，提高母儿的生存量。方法对发生胎盘早剥不同孕周，新生儿体重，分娩方式，导致原因与围产儿死亡率进行分析比较。结果妊娠35周前发生胎盘早剥的围产儿死亡率明显高于35周及以后者，有统计学意义(P＜0.01)；围产儿体重在2000 g以下者的死亡率明显≥2000 g及以上者。有统计学意义(P＜0.01)；剖宫产组的围产儿死亡率最低；胎盘早剥主要原因分布情况， 胎盘早剥主要原因为妊娠期高血压疾病，其次为外伤(过劳、性生活) ，胎膜早破，羊水过多，引产，脐带因素，贫血。结论胎盘早剥与妊娠期高血压疾病有明显的关系。孕周小、低体重围产儿死亡率明显高于孕周大、正常体重儿。故加强围产保健宣传教育工作，做好围产保健检查，早期发现和及时治疗妊娠期高血压疾病，避免外伤，可降低胎盘早剥发生率，减少围产儿死亡。 　　关键词：胎盘早剥；围产儿死亡率；妊娠期高血压疾病 　　胎盘早剥即在妊娠20 w后直到分娩期，在胎儿娩出之前，出现胎盘部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥常发病隐匿，起病急，发展迅速，在妊娠中晚期是极其严重的并发症，是导致妊娠中晚期大出血，威胁母婴生命的产科急危重症之一，围产儿死亡率高，剖宫产率高。其并发症如：子宫胎盘卒中、失血性休克、DIC、肾功能衰竭等威胁母亲的生命安全。本文总结我院自2007