九胰腺超声诊断讲义.pptVIP

第九章 胰腺超声诊断 目标： 1、掌握胰腺的切面解剖及其与周围脏器 　 及血管的关系。 2、熟悉胰腺癌、壶腹部肿瘤、胰腺炎 及腺腺囊肿超声表现及其鉴别诊断。 3、了解胰岛β细胞瘤及胰腺囊性肿瘤的 超声表现。 第一节 正常胰腺的超声基础 胰腺的超声解剖 位于上腹部，为无包膜的腹膜后脏器， 长12-15cm，宽3-4cm，厚1.5-2.5cm，重60-100g， 分为：头、颈、体、尾四部分 长轴断面的形态分型： 蝌蚪型、腊肠型、哑铃型 胰腺的位置和毗邻关系 体表投影：上缘相当于脐上10cm，下缘相当于脐上5cm。 胰腺的血管解剖 胰头 埋于十二指肠弯内，上方 是门静脉和肝动脉。右前 方为胆囊；后方是下腔静 脉；末段胆总管 穿行于胰头实质后部。 钩突　前方肠系膜上静脉；后方 是下腔静脉。 胰颈　前方是胃幽门，后方肠系 膜上静脉穿行。 胰体　前方是胃、小网膜囊；后 方腹主动脉；上缘为腹腔 干及其分支（脾A、肝总A 、胃左A） 胰尾　位于脾静脉前方；前方是