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- 2018-11-29 发布于天津
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高龄病人高热的护理教学教案.ppt
高龄病人高热的护理
发生机制
内源性致热源
外源性致热源
两者共同作用使下丘脑体温调节中枢的调定点上升而引起的发热
高热使新陈代谢增加,体温每升高1度,基础代谢率增加10%
观察及护理
原发病治疗与护理
生命体征的监护
降温
注意补充营养和水分
给予精神关怀
加强基础护理·
原发病的治疗及护理
明确引起感染的病原微生物后,合理使用抗菌药物
静脉补充水.电解质,药物治疗,保持酸碱平衡,必要时给予静脉高营养支持。
对有关实验室检查进行动态监测,以便指导临床治疗和护理
高热可能是某些疾病的早期表现,要密切观察,防止病情恶化
生命体征的监护
卧床休息,定时测量T.P.R,
如出现烦躁,惊厥等遵遗嘱给予镇静药
如出现脉搏快而弱,四肢发冷,血压下降,要立即吸氧,建立静脉通道,给予心电监护,通知医生进行抢救
危重病人要做好病情观察,及时做好护理记录,特别是体温的记录
降 温
在未明确病因的情况下,不可强行降温,但要防止过高热给病人造成的危害
根据症状和体征和高龄病人的具体情况采用有效的物理或药物降温方法(温水或酒精擦浴,冰袋降温或解热镇痛药等)
体温骤降或降温出汗过多可引起老年病人虚脱一般降至38-38.5为宜
做好降温前后的体温记录
注意补充营养和水分
高热可以消耗大量能量和水分,并可以引起消化功能紊乱,应给予高蛋白.高热量.高维生素,易消化的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水,及时补充盐和水
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