抗血小板治疗的益处与风险.pptVIP

. 抗血小板治疗的获益与风险 主要内容 抗血小板治疗的心血管获益 抗血小板治疗的消化道风险 雷贝拉唑防止氯吡格雷与低剂量阿斯匹林引起的胃粘膜损伤 主要内容 抗血小板治疗的心血管获益 抗血小板治疗的消化道风险 雷贝拉唑防止氯吡格雷与低剂量阿斯匹林引起的胃粘膜损伤 上医医未病之病—重在预防 2010心血管一级预防中国专家共识 2010心血管一级预防中国专家共识 主要内容 抗血小板治疗的心血管获益 抗血小板治疗的消化道风险 雷贝拉唑防止氯吡格雷与低剂量阿斯匹林引起的胃粘膜损伤 阿司匹林防治心血管疾病的机制 预防 短暂性缺血性事件发生 不稳定性心绞痛 脑卒中 心血管病患者发生心肌梗塞 治疗 心包炎 冠状动脉疾病 急性心肌梗塞 阿司匹林预防心血管事件同时损伤胃肠道黏膜 阿司匹林可导致上消化道溃疡出血和其他症状 长期使用阿司匹林增加上消化道出血风险约3倍 低剂量阿司匹林增加上消化道出血风险达2到4倍 阿司匹林等传统NSAIDs造成的严重GI损害大多并无预警症状 氯吡格雷替代阿司匹林用于抗血小板聚集是否可降低GI风险? 氯吡格雷预防心血管事件同时损伤胃肠道粘膜 使用氯吡格雷会增加上消化道溃疡出血风险 对于有消化道出血史的冠心病患者， 如何进行抗血小板治疗？ 既往指南对此类患者的建议 氯吡格雷替代阿司匹林就可高枕无忧？ 部分指南建议氯吡格雷替代治疗的循证依据-----CAPRIE研