第十章手外伤康复.pptVIP

3．训练方法 (1) 训练要求 ① 要求病人在手上画出感觉缺失区域 ② 训练前进行感觉评定 ③ 保护觉(痛觉)恢复时，感觉训练程序可开始 ④ 感觉训练后的评定，1次/月 ⑤ 感觉训练时间不宜过长、过多 3次/日，10~15分钟/次 (2) 定位觉训练 用30Hz的音叉让病人知道什么时候和在什么部位开始的移动性触觉 用铅笔擦头按需要在训练区域，由近到远触及病人 先睁眼观察训练过程，然后闭上眼睛 注意力集中于觉察到的感受，睁眼确认，再闭眼训练 反复学习，直至能够较难确地判断刺激部位 用256Hz音叉作为导标，确定何时开始训练 用铅笔擦擦头点压，开始压力较大，后逐渐减轻 闭眼-睁眼-闭眼训练，反复学习，直至确认刺激部位 (3) 辨别觉训练 当有了定位觉后，便可开始辨别觉训练 开始时辨别粗细差别较大的物体表面 逐渐进展到差别较小的物体表面 采用闭眼-睁眼-闭眼的方法 利用反馈，重复强化训练 (4) 感觉训练效果的评定 ① 定位觉的错误次数减少 ② 限定时间内，完成较多的“配对”测试或识别试验 ③ 完成各项训练的时间缩短 ④ 二点识别能力提高 ⑤ 日常生活能力和作业能力提高 在工作中和休闲活动中利用手的能力增强 ⑥ 预计神