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3、发展时期 元至新中国成立前 (1)学术争鸣与创新 ①曾世荣与《活幼心书》、《活幼口议》 对惊风、痫证的辨治独到精确,提出“惊风三发变成痫”和“瘀血成痫” 的科学学术观点。 “四时欲得小儿安, 常需二分饥与寒, 但愿人皆依此法, 自然诸疾不相干。” ②薛氏父子:薛铠、薛己 贡献不仅在于认同新生儿脐风是因断脐不慎感染邪毒(破伤风杆菌)所致,更在于发明了烧灼法断脐预防脐风;开创小儿外科之先河。 《育婴家秘》 《幼科发挥》 《片玉心书》 ③明代名医万全 《中医儿科学》 主编:汪受传 上海科学技术出版社 《中医儿科学》 前 言中医儿科学研究范围和任务 前 言中医儿科学研究 范围和任务 中医儿科学研究对象和内容 对象: 小儿 内容: 生长发育 预防保健 疾病诊治 第一章 第一节 云南中医学院儿科 张云洲 熟悉中医儿科学的形成和发展; 历代著名儿科学家的学术思想、 成就和著作;宋代及建国后的新 成就。 了解中医儿科学的范围和任务。 学习要求 一、中医儿科学的形成和发展 新时期 发展时期 形成时期 萌芽时期 1、萌芽时期 远古至南北朝 (1)战国 最早有“小儿医”称呼。 《史记.扁鹊仓公列传》。 (2)小儿脉证记载。 《内经》 《五十二病方》 《史记.扁鹊仓公列传》: 西汉.名医淳于意 “下气汤”治疗婴儿“气鬲病” 。 (3)西汉 首见儿科病案记载。 (4)东汉 仲景学术思想的影响 对外感、脏腑病变的认识 对钱乙学术思想的影响 (5)南北朝 最早有儿科临床医事分科和儿科专书 王末钞 《小儿用药本草》 徐叔响 《疗少小百病方》 以上记载大致反映出这一时期对小儿疾病已有一定认识和了解,从中可以看出它孕育着中医儿科学的萌芽。 2、形成时期 隋唐至宋代 (1)著书立说 (2)实施先进的医学 分科和教育制度 (1)著书立说 ①我国现存最早儿科专著 《颅囟经》 特点: 内容比较完整; 提出“纯阳”学说: “孩子三岁以下,呼为纯阳” ②其他重要历史文献 《诸病源候论》 《备急千金方》 《外台秘要》 A、创立以五脏为纲的儿科辨证方法。 心主惊 肝主风 脾主困 肺主喘 肾主虚 ③钱乙与《小儿药证直诀》 B、明确小儿生理病理特点。 生理特点 “脏腑娇嫩,五脏六腑,成而未全,全而未壮”。 病理特点 “脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热” 。 C、重视小儿面部望诊。 D、对天花、麻疹、急慢惊风、疳疾等疾病的认识较为清楚。 “儿科之圣” “奠基者” 钱乙 ④董汲和《小儿斑疹备急方论》 治痘用寒凉的代表。 ⑤陈文中与《小儿痘疹方论》、《小儿病源方论》 治痘疹用温补的创始人。 重视预防保健工作。 (2)实施先进的医学分科和教育制度 唐代(公元624年),开设了少小科(即小儿科)培养专攻儿科医术的儿科医生。 以上几部儿科专著,其内容涉及到小儿的生长发育、喂养保健、生理病理以及疾病的诊治等多个方面,基本构建出中医儿科学理论体系,是中医儿科学形成和建立的标志。 中医儿科学的形成 “始于唐而成于宋”。
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