肺癌的CT诊断医学幻灯片课件.pptVIP

肺癌肺门淋巴结肿大 肺癌淋巴管播散 右上肺腺癌伴局限性气肿及毛刺 左下肺鳞癌伴毛刺 肺癌的TNM分期 T：原发肿瘤大小及其对周围结构的侵犯情况 TX、T0、TIST1 ~ T4 N：有无区域性淋巴结转移 N0 ~ N3 M：远处转移 M0：无M M1：肝、肾上腺、骨骼、脑、胸膜及对 侧肺等部位的转移 肺癌肾上腺转移 肺其他原发性恶性肿瘤 肉瘤 支气管腺瘤 肺淋巴瘤 肉瘤 极少见，主要为纤维肉瘤、平滑肌肉瘤 病灶特点是体积大、边缘光，可有分叶、坏死、钙化等，增强扫描见病灶轻中度不均匀强化 肉瘤影像特异性差，多经排除法诊断 支气管腺瘤 支气管腺瘤发生于支气管粘膜腺体的上皮细胞，是肺部最常见的良性肿瘤 腺瘤在病理上可以分为两种类型：类癌型、唾液腺型，以前者多见 唾液腺型又可以分为圆柱瘤、黏液表皮样腺瘤和多形性腺瘤 约3/4的支气管腺瘤发生于大支气管（中央型），支气管镜检查可以看到肿瘤。中央型腺瘤常向支气管腔内生长呈息肉样，引起支气管腔的狭窄、阻塞，产生阻塞性肺炎、肺不张、肺气肿等表现 腺瘤生长缓慢，病程长，可发生恶变 肺淋巴瘤 影像表现多样，继发性肺淋巴瘤首先表现为肺门部及纵隔内淋巴结肿大，而后病变向肺内浸润，病灶多为两侧多发，肿大的淋巴结可互相融