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- 2018-12-08 发布于天津
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急性呼吸窘迫综合征的护理讲解材料.ppt
急性呼吸窘迫综合征的护理; 病因; 病因与危险因素;病因; 病理生理改变;病理生理改变;——病变的非均一性;病理生理改变;病理生理改变; 对机体的影响 ——肺容积减少;——肺顺应性下降;——通气/血流(V/Q)比例失调; 临床表现; X线胸片;中期:发病1一5d
主要特征:肺实变
两肺散在大小不等边缘模糊、浓密的斑片状阴影
常融合成大片呈现均匀致密磨玻璃样影,可见支气管充气征,心脏边缘清楚
常呈区域性、重力性分布,以中下肺野和肺外带为主,区别于心源性肺水肿
;晚期:发病多在5天以上
“白肺”样变:两肺野或大部分呈均匀密度阴影,磨玻璃样改变,支气管充气相明显,心影边缘不清或消失
; 动脉血气分析; 诊断; 鉴别诊断; 治疗;二、机械通气
机械通气是ALI/ARDS治疗的最为有效的方法之一。ALI阶段可使用无创正压通气,无效或病情加重时尽快气管插管或切开行有创机械通气。机械通气可减少肺不张和肺内分流,减轻肺水肿,同时保证高浓度吸氧和减少呼吸功,以达到改善换气和组织氧和的目的。;
机械通气治疗ALI/ARDS的关键在于:复张萎缩的肺泡并使其维持在开放状态,以增加肺容积
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