课件：妇产科护理学 绪论.ppt

三、当代妇产科护理发展趋势 “以家庭为中心的产科护理” （family centered maternity care): 是当代护理学中最具典型意义的整体化护理，代表了妇产科护理的发展趋势。 以家庭为中心的产科护理 确定并针对个案、家庭、新生儿在生理、心理、社会等方面的需求及调适，向他们提供具有安全性和高质量的健康照顾，尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾。 1 “以家庭为中心的产科护理” 必要性 ?对孕妇家庭而言： 有利于建立养育和亲密的家庭关系； 易于完成和扮演称职父母的角色； 有助于产生积极的生育经验和满足感； 有助于建立积极的相互依附关系； 有助于父母建立自信心。 ?对医护人员而言 为护理对象提供连续性的健康照顾； 及时获得个案及家庭的反馈信息，真正落实“以病人为中心”的服务宗旨； 促进在职人员的继续教育活动； 促进工作人员间建立良好的协调关系； 减少并发症； 发挥护士的独立性角色功能，提高工作成就感。 2、 “以家庭为中心的产科护理” 做法 家庭成员积极参与生育过程 Doula陪伴分娩； 设立新颖的分娩环境：减轻“分离性焦虑” 单方间产科系统 非固定式分娩中心 改变分娩医疗技术 提倡早期出院的计划 妇产科护理学的学习 定义： 诊断和处理女性对现存和潜在的健康问题、实施整体护理，并为女性健康提供服务的科学。 研究对象： 不同阶段不同健康状态的女性 目的： 预防疾病、维持健康、缓解痛苦、促进健康 内容： 产科护理、妇科护理、妇女保健、计划生育指导 方法：理论与实践相结合 妇产科护理的特点及要求 一、护理工作的特点 1.特定的对象 2.特殊的工作性质 3.特殊的心理变化 二、妇产科护理的道德要求 1、要有深厚的同情心，尊重患者 2、要有不怕脏、苦、累的献身精神 3、冷静果断工作作风 4、高度的责任感 妇产科护理学Obstetric and Gynecological Nursing 第一章 绪论 了解妇产科护理学 1.发展简介 2.发展趋势 3.主要内容 4.学习目的 5.学习方法 【妇产科护理学发展简史】 一、国外妇产科及妇产科护理 妇产科护理源于产科护理 公元前1500年，古埃及Ebers古书中就有关于妇产科学的专论，追述了公元前2200年古埃及民间对缓解产科阵痛的处理，胎儿性别的判断及妊娠诊断方法，也有对分娩、流产、月经以及一些妇科疾病的处理方法的描述 公元前460年，著名的“医学之父”希波克拉底（Hippocrates)创立了著名的“希式医学”，在他的医学巨著中描述了古希腊的妇产科学及他反对堕胎的誓言，同时记录了他关于阴道检查和妇科疾病的治疗经验。 古以色列《旧约全书》记载女子分娩至出产后恢复需33~36天，阐明月经期卫生、行经期禁止性交，经期以外的出血属于异常现象。那时开始窥阴器检查、对子宫探针和烙术有了一定的认识，助产人员能纠正胎位。可见以色列为以后妇科疾病的预防、治疗、护理奠定了基石。 古罗马公元前50~25年，当时的名医Celsus描述了子宫的结构，处女膜无孔引起的阴道积血，以十字切开放出积血症状立即消失，并记述了用电烙术治疗宫颈糜烂。 Rubbonla于公元400年在Edssa创建了第一家妇人医院，在患者的治疗中修女参加护理工作。公元500年外科学家Susruta首次报告了产褥感染并分析了原因后指出接生人员接生前需修剪指甲并洗净双手。 从此以后经过相当长的一段时间，伴随着社会进步和医学的发展，医疗和护理逐渐摆脱了宗教和神学的色彩，患病妇女开始求助于医疗机构。 1576年，P.Franco创立了三叶钳助产。 1625年，H.Van Roomhyze著有《现代妇科与产科家》，记载了为子宫破裂和宫外孕者实施剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术。此后剖宫产开始兴起。 妇产科和外科的集合由W.Hunter(1718~1783)开始，C.White(1728~1813)首先提出产科无菌手术的概念和产褥感染的理论。 J.Simpson（1811~1870）通过自身实践创立了麻醉学，使外科和妇产科发展到新的阶段。 在1600~1900年间妇产科及护理学的发展与医学总体发展密不可分。 （二）祖国医学的发展 公元前12~13世纪《黄帝内经》详述了女子成长发育、衰老、月经疾病、妊娠的诊断和疾病治疗的许多解释。 公元前2世纪后汉张仲景《金匮要略》记载妇人妊娠病、产后病、妇人杂脉症并治三篇，对于经、带、胎、产四大症的理论和治疗均由记载。 唐代孙思邈《千金要方》中《妇人方》三卷列为首论，上卷论妊娠胎产，中卷论杂病，下卷论调经。后来又著《千金翼方》补充许多药方，