CVD合理用药及误区分析讲义教材.ppt

 心血管病合理用药的常  见原则及其误区分析;临床用药的常用原则（1） 明确目标、推行全面达标性治疗 ;高血压(脂)治疗四大目标 ;临床用药的常见误区分析 （1）;举例1：用药方向主次不清 ;1、1病例摘要： 男 45岁 阵发劳力性胸痛半年。 快走时，胸骨后、手掌大， 伴咽部紧缩， 休息/舌下NTG 3-4m缓解。 高血压10余年，最高180/120mmHg, 吸烟20年，20支/d。;1、2体检： BP 160/108mmHg、HR 92/m。 平板运动（+）：(Bruce 2级，V1-V4 ST水平下降0.1-0.3mV)。 腰围 90cm ， BMI 26.0kg/m2，空腹Glu6.4mmol/L，餐后2hr Glu11.6 mmol/L，HbA1c 7.2%。 血LDL-C 130mg/dL (3.4mmol/L), TG250 mg/dL (2.8mmol/L), HDL-C 35 mg/dL (0.91mmol/L)。UA450 umol/L。 ;1、3诊断：CHD，劳力性AP；高血压3级；血脂异常，代谢综合征。? 1、4正用治疗：阿司匹林50 mg Qd，心痛定10mg tid, 复方降压片2#，bid, 氨酰心安6.25 Qd，XX降脂丸，XX冠心丸，XX溶栓胶囊，XX丹等，间断 “打活血通淤液体”，服汤药。戴XX护心卡，XX贴膜，等。 ?