d二聚体心肌钙,pct 课件知识讲稿.pptVIP

D-二聚体 在纤溶激活酶的作用下溶解纤维蛋白和纤维蛋白原，部分血管内纤维蛋白的沉积和清除已在血管内沉着的微量纤维蛋白。正常人纤溶酶和抑制酶之间保持了动态平衡，使血液循环能正常进行。 病理状态下，机体发生凝血时，凝血酶作用于纤维蛋白原，转变为交联纤维蛋白，同时纤溶系统被激活，降解形成各种FDP碎片。r链能把二个含D片断的碎片连接起来形成D-二聚体。D二聚体的升高，表示纤溶活性增强，提示体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。 DD分子量约62000D，在体内半衰期3h，主要经肾脏排泄 二聚体的多种类型 E D D E D D E D D E D E D D E D E D D D D E D D D D E E D D D E D E D D D D E E E D D D D E D DY YY XD XY DXD YXD XX YXY XXD D-二聚体水平增高 弥散性血管内凝血 白血病 妊娠后期 脑血管疾病 恶性肿瘤 外科手术后 肝脏疾病 长期卧床 口服避孕药 遗传性抗凝系统缺陷 糖尿病 深静脉血栓形成 肺栓塞 肾病综合征 如何看待D-D增高 D-dimer检测增高显示当前机体内含有异常的高水平的纤维蛋白降解产物。 它会提示临床医生机体内有重要意义的凝固（血栓）的形成和衰减，但也有可能是由于近期的外科手术，外伤，或感染。 它无法提示形成的特定的地点或原因。