课件：上消化道出血护理查房.pptxVIP

上消化道出血护理查房;主要内容;1.概述;消化道示意图;病因;临床表现;临床症状;患者基本情况;病史简介;诉无传染病史、药物过敏史、输血史、外伤史。 个人史：之前工厂上班时常加班，进食较不规律，年后至今无业。 无类似家族史。 心理、经济因素：对该病缺乏了解，家庭经济一般，对治疗期望值过高。;入院体查;日期 | 项目;主要治疗经过;主要治疗经过;主要治疗经过;主要护理诊断;护理目标;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;效果评价;健康教育;1.输血相关知识 2.消化道出血的鉴别 3.消化道出血的评估 4.内镜的评估及注意事项; 贫血判断标准：男性成人血红蛋白量小于120g/L，女性成人小于110g/L，孕妇小于100g/L，可诊断为贫血。判断贫血四个程度标准是血红蛋白量在90-120g/L为轻度贫血，60-90g/L为中度贫血，30-60g/L为重度贫血，小于30g/L为极重度贫血。 本患者最低时血红蛋白量为：64g/l（中度贫血），急性出血血红蛋白量低于70g/l、慢性出血血红蛋白量低于60g/l时需立即输血。;输血相关制度;输血相关制度;上下消化道出血的鉴别;相关知识;失血量的评估;判断出血是否停止;胃镜检查的相关知识;二、胃镜检查的禁忌症? 在多数情况下禁忌症是相对的，不是绝对的。而以下情况是内镜检查的绝对禁忌症。??? 1.严重心脏病：如严重心律紊乱、心肌梗塞活动