泌尿外科常见专科检查与其护理.pptVIP

【膀胱镜检查】 【静脉肾盂造影】 【前列腺穿刺】 【肾图】 泌尿外科常见专科检查及其护理 膀胱镜检查 静脉肾盂造影 前列腺穿刺 肾图 膀胱镜检查是泌尿外科的基本检查手段，应用广泛。但检查时应掌握适应症和禁忌症，严格无菌操作，防止并发症。 临床意义 做诊断用： 通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况; 静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，估计两侧肾功能; 经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，行逆行肾盂造影，可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。 做治疗用： 如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来; 膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出; 输尿管口狭窄，可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。 【膀胱镜检查】 适应症： 血尿原因及出血部位的确定； 膀胱肿瘤部位、大小、数目及性质的确定； 膀胱异物，结石的诊断及取出； 膀胱病变的活组织检查。 【膀胱镜检查】 禁忌症： 尿道狭窄； 膀胱炎； 膀胱容量小于50ml； 膀胱内肿瘤过大； 膀胱内严重出血； 因骨关节疾病不能给与体位上的配合； 过度衰弱，凝血功能障碍； 女性月经期及妊娠3个月以上。 【膀胱镜检查】 检查前准备 住院病人如需用全身麻醉或是脊柱麻醉，应按麻醉常规准备。门诊病人用尿道粘膜浸润麻醉，检查前嘱病人排空膀胱