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护理教学查房 —颅内动脉瘤;教学目标;定义;主要症状;病因病理;病因病理;分类;; 动脉瘤的分级;破裂因素;;治疗;颅内动脉瘤栓塞术 颅内动脉瘤夹闭术;术前观察重点;术后观察重点;术后并发症;护理问题及干预措施;
4.焦虑
给予心理护理,讲解疾病相关知识,取得患者及家属的配合,多关心体贴患者,给予心理支持。
5.清理呼吸道低效
保持室内空气新鲜:每日开窗通风,消毒病室两次,每次30分钟,定时协助患者翻身拍背排痰,给予雾化吸入,指导患者进行有效咳嗽。
;
1.有颅内动脉瘤破裂、颅内压增高、脑血管痉挛、脑积水、脑梗死的危险 a、动态评估患者生命体征、神志、瞳孔、肌力变化。b、避免颅内压增高的各种诱因:保持适宜颅内压,维持在100mmH2O。绝对卧床休息;避免情绪激动;保持大便通畅;及时给予镇??、止痛、抗癫痫药物,避免剧烈咳嗽。c、维持适宜的血压,根据血压使用降压药物,也应避免血压过低引起脑缺血。 d、及时准确给予尼莫地平泵入,预防血管痉挛。
2.有深静脉血栓的危险 a、加强卧床病人的肢体主动或被动活动。b、教会患者踝泵运动。c、条件允许时使用弹力袜。d、向家属解释预防深静脉血栓的意义和重要性。
3.有泌尿系感染的危险 a、嘱患者多饮水,定时夹闭尿管,锻炼膀胱功能。b、每天两次会阴部护理,保持会阴部清洁。
4.有胃肠动力失调的危险 a、给患者及家属耐心的饮食指导。b、多给予高蛋白、高纤维素等食物。c、可给予环形按摩、针灸理疗、遵医嘱用药等促进肠蠕动。d给予患者多饮水。;鉴别诊断:;全脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的金标准;三分钟看懂动脉瘤.mp4;谢谢!
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