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- 2018-12-10 发布于江苏
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第07章 外科感染病人地护理
三、护理评估 了解病人受伤史,伤后的病情变化和就诊前的处理情况 1.甲沟炎 2.指头炎 3.急性化脓性腱鞘炎 4.急性化脓性滑囊炎 5.手掌深部间隙感染 健康史 身体状况 心理-社会状况 辅助检查 患指X线摄片检查,可明确有无指骨指坏死和骨髓炎。 第三节 手部急性化脓性感染病人的护理 三、护理评估 甲沟炎:是甲沟及其周围组织的化脓性感染。甲沟炎常先发生在一侧甲沟皮下,出现红、肿、热、痛。若病变发展,可蔓延至甲根或对侧,并可向甲下蔓延形成甲下脓肿。 指头炎:是手指末节掌面皮下组织的化脓性感染。疼痛剧烈,指动脉受压时,出现搏动性跳痛,患指下垂时加重,夜间尤甚。后期因神经末梢受压,指头疼痛反而减轻;若不及时处理,可发生末节指骨坏死和骨髓炎。 急性化脓性腱鞘炎:是手指屈肌腱鞘的急性化脓性感染。患指除末节外,呈明显的均匀性肿胀;患指所有关节轻度弯曲,被动伸指时疼痛加剧;整个腱鞘均有压痛。如不及时切开减压,可发生肌腱坏死。 第三节 手部急性化脓性感染病人的护理 三、护理评估 急性化脓性滑囊炎 桡侧滑囊炎:因拇指腱鞘炎引起,表现为拇指微屈、肿胀、不能外展和伸直;拇指和大鱼际区压痛明显。 尺侧滑囊炎:因小指腱鞘炎引起,表现为小指和环指呈半屈曲位,试行伸直可引起剧烈疼痛;小鱼际和小指腱鞘区肿胀、压痛,以小鱼际与掌横纹交界处最为明显。 第三节 手部急性化脓性感染病人的护理 手掌深部间隙感染 掌
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