病理生理学件（石磊）病生 dic.pptVIP

三. 休克 微循环有效血流量降低 组织器官灌流不足 (一). 广泛微血栓形成引起微血管阻塞 (二). 血管容量增加，血浆外渗 (三). 血容量减少 (四). 心泵功能障碍 第五节 DIC的临床表现 四. 贫血 微血管病性溶血性贫血 裂体细胞，Schistocyte 临床裂体红细胞超过2％即可诊断微血管病性溶血性贫血 第五节 DIC的临床表现 第六节 DIC的防治 一. 防治原发疾病 二. 改善微循环 三. 重建凝血与纤溶的动态平衡 肝素 新鲜血或血小板悬液 本章重点 掌握DIC的概念，诱因、分期、临床表现。 熟悉DIC的病因和发病机制 了解DIC的防治原则。 血栓调节蛋白（Thrombomodulin，TM）:[1]。与凝血酶结合后可降低凝血酶的凝血活性，而加强其激活蛋白C的活性。由于被激活的蛋白C具有抗凝作用，因此，TM是使凝血酶由促凝转向抗凝的重要的血管内凝血抑制因子。 * * 头颅CT可见双侧脑室扩大,脑沟、脑池及脑裂变窄图2延髓散在出血点,腹侧面可见0·4 cm×0·3 cm软化灶 产后大出血可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有，且多发生在胎儿娩出后2小时内。阴道流血可为短期内大出血，亦可长时间持续少量出血。一般为显性，但也有隐性出血者。 　　临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血，有的失血过多，休克时间长，