病理生理学课件（石磊）病生 缺再灌注损伤.ppt

缺血性损伤（ischemia injury ） 各种原因造成组织血液灌流减少而使细胞发生损伤。 心脏介入手术 冠脉支架置入前后 简 史 1968年 Ames 脑IRI 1972年 Flore 肾IRI 1978年 Modry 肺IRI 1981年 Greenberg 肠IRI ㈠ 活性氧的概念与类型 ㈠ 活性氧的概念与类型 ㈠ 活性氧的概念与类型 脂性自由基 一氧化氮 氧自由基 （三） 活性氧生成增多的机制 3. 中性粒细胞：呼吸爆发 （四）活性氧的损伤作用 1.膜脂质过氧化增强 2.抑制蛋白质的功能 3.破坏核酸和染色体   (二)中性粒细胞介导的损伤 ㈡ 心肌代谢变化（ATP↓） ①合成底物的缺乏 ②线粒体障碍 ③消耗增加 1968年由Ames率先报道脑缺血-再灌注损伤。 有人提出细胞质内钙聚积及氧自由基导致的 脂质过氧化在迟发性神经元死亡中起重要作用。 1972年Flore研究肾缺血-再灌注损伤 表现为线粒体的损伤，导致急性肾小管坏死 进展： 缺血预处理( IPC) 　缺血预处