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- 2018-12-02 发布于江苏
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腹腔镜手术地护理
肠胃绞痛:这种现象相当少见,除非是利用腹腔镜做肠子沾粘的去除手术,使肠子本身受到极大的刺激,才会发生此种状况。主要是因为肠管各段缺乏协调功用,而原本肠蠕动可将上方的食物、液体往下方的肠子输送,若肠子之间缺乏协调之功能,就造成了肠管的绞痛,也造成了空气与液体的蓄积,加重了肠绞痛的发生。此时,可利用鼻胃管,由鼻腔放入细小管子到胃部,将胃部的空气及胃液排出,也可以利用肛管或肛门栓剂,将大肠、直肠中的气体、液体排出体外;不过,大多数情形是只要打一剂抗痉挛,等待肠子蠕动的协调再度建立就可。 发冷、寒颤:这种是近代手术房常见的现象,因为大部份手术房的温度,都维持在摄氏20度至25度之间,手术的时间愈长,病人暴露在低温的情况愈久,造成了体温过低的现象,同时,腹腔镜手术强调的「完全性止血」,也需要使用大量的林格式溶液来冲洗任何可能的出血点,此时若冲洗液太凉,也会引起病人体温过低的现象。体温过低会引起周边血管收缩导致血压增高及酸中毒的现象; 再者,因低温造成颤动,增加了氧气的消耗及二氧化碳的产生,引起心脏负荷的增加,使有冠状动脉疾病的病人发生心肌梗塞,所以手术中就要注意输血;输液时温度的适当,冲洗腹部时,溶液的水也应事先加以温热,术后仍有发冷、寒颤时,可给予温热电毡及适温的氧气补充就可改善,通常术后2~4小时就会恢复了。 尿潴留:患者由于全麻手术使用肌肉松弛剂以及腹部冲洗液盆腔聚集,导致膀胱收缩力
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