内科临床教学j15.继发性高血压的识别.pptVIP

⑤ 磁共振显像（MRI），近年较用较多，可显示肿瘤与周围组织的解剖关系及某些组织和结构特征，有较高的诊断价值且不需注射造影剂，无放射损害，可用于孕妇等优点，其灵敏度为85%～100%，但特异性也仅67%。 ⑥ 131I-间碘苄胺闪烁扫描，其诊断灵敏度为78%～83%，特异性为100%，可用于上述常用技术尚不能发现的嗜铬细胞瘤，但对低功能的肿瘤显像较弱，可出现假阴性。 ⒊ 皮质醇增多症（又名库欣综合征）： 本病由肾上腺皮质分泌过量糖皮质类固醇激素（主要是皮质醇）所致，垂体疾病所致者约占70%，肾上腺瘤和癌约占15%，而异位ACTH综合征约占15%。高血压为常见合并症。 * * 继发性高血压 的识别 朱明恕主任医师 继发性高血压（SH）的病因明确，有些继发性高血压的病因可以消除, 其原发病治愈后,血压即可恢复正常。 SH占高血压人群比例报道不一（5%~20%）。 病因分类 ⒈??? 肾性高血压: 肾实质性疾病 肾血管性疾病 ⑴ 肾实质性疾病： ① 急性、慢性肾小