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低出生体重儿对产妇分娩后高血压患病率的影响-内科学专业论文.docx

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低出生体重儿对产妇分娩后高血压患病率的影响-内科学专业论文

Influence of Low Birth Weight on the Increased Risk of Post-partum Hypertension Dissertation Submitted to North China University of Science and Technology in partial fulfillment of the requirement for the degree of Master of Medicine by Wang Lijiao (Internal Medicine) Supervisor: Professor Wu Shouling June, 2015 独 创 性 说 明 本人郑重声明:所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。尽我所知,除了文中特别加以标注和致谢的 地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,也不包含 为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材 料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了 明确的说明并表示了谢意。 论文作者签名: 日期:2015 年 6 月 6 日 关于论文使用授权的说明 本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定, 即:已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文,学校有权保 留、送交论文的复印件,允许论文被查阅和借阅;学校可以将学位论 文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检 索和交流。 作者及导师同意论文公开及网上交流的时间: □ 自授予学位之日起; □ 自 年 月 日起。 作者签名: 导师签名: 签字日期:2015 年 6 月 6 日 签字日期:2015 年 6 月 6 日 摘要 摘 要 华北 华北理工大学硕士学位论文 摘 要 目的 探讨低出生体重儿 (LBWI) 对产妇分娩后高血压患病率的影响。 方法 采用前瞻性队列研究设计,以 1976 年 10 月至 2008 年 12 月间在开滦医疗集 团住院分娩且参加 2010-2011 年度健康体检的女性为研究对象,符合纳入标准 (妊娠前无高血压病史、继发性高血压、引产或流产史)且新生儿体重资料及相关 研究资料完整的 3172 例纳入统计分析,根据是否有低体重出生儿史,将其分为 LBWI 组与非 LBWI 组,比较两组的高血压患病情况,采用多因素 logistic 回归方 法分析产妇分娩后患高血压的影响因素。 结果 1 最终入选的研究对象共 3172 例,体检时队列的平均年龄为 42.3(24~72) 岁。其中 LBWI 组 147 例,其新生儿平均体重为 2.31kg;非 LBWI 组 3 025 例,其 新生儿平均体重为 3.39 kg。LBWI 约占分娩总数的 4.6%。 2 LBWI 组高血压患 者为 35 例,患病率为 23.8%,非 LBWI 组高血压患者为 511 例,患病率为 16.9% (P<0.05)。 3 单因素 logistic 回归分析结果显示,LBWI 组妇女远期发生高血 压的风险是非 LBWI 组的 1.54(95%CI:1.04~2.27)倍。在此基础上采用多因素 logistic 回归方法校正分娩年龄和产后 SBP,LBWI 组妇女远期发生高血压的风险 是非 LBWI 组的 1.66(95%CI:1.09~2.54)倍。进一步校正分娩年龄、产后 SBP 及查体时 BMI、FBG、HDL-C、LDL-C、TC、TG、hsCRP 后,LBWI 组妇女远期 发生高血压的风险是非 LBWI 组的 1.60(95%CI:1.02~2.53)倍。 结论 有 LBWI 史的妇女分娩后高血压的患病率高于无 LBWI 史的妇女,即有 LBWI 史的妇女分娩后患高血压的风险增加。 表 4 个;参 123 篇。 关键词:高血压; 低出生体重儿; 危险因素 分类号:R544.1 - I - - - PAGE IV - - - PAGE III - Abstract Objective To compare the prevalence of hypertension between low birth weight infant( LBWI ) women and non-LBWI women. Methods A retrospective cohort study was applied . In our study, 3 172 pregnant women who had gave births during October 1976 to December 2008 in Kailuan med

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