早期内固定后负重治疗无移位股骨颈骨折效果好新.docVIP

早期内固定后负重治疗无移位股骨颈骨折效果好 随着人口老龄化的发展，股骨颈骨折的数量也在日渐增多，给社会及经济带来巨大负担。内固定和关节置换是目前治疗股骨颈的常用治疗方法。年龄、骨折移位程度、受伤到手术治疗的时间等待因素会影响治疗方案的选择。 一般认为对于年龄小于65岁的Garden I型和II型股骨颈骨折，可以使用内固定治疗。但是对于无移位的股骨颈骨折，其治疗方案仍存在争议，有人认为内固定时候手术是治疗该类型骨折的最佳方式，但也有人推荐进行人工股骨头置换，最终的治疗方案往往由手术医生来决定。 文献报道股骨颈骨折术后1年的死亡率在20%至36%之间。从受伤到手术治疗的时间间隔是否会影响患者的死亡率在目前也是一个具有争议性的话题。McGuire等人发现骨折后延迟入院以及手术日期超过受伤2天以上则会明显增加患者死亡率，但是Smektala等人研究则认为虽然及早手术可以降低术后并发症发生率，但是对患者死亡率却并无影响。 因此韩国的Ji Wan Kim医生进行了一项回顾性研究，发现年龄大于65岁的老年无移位型股骨颈骨折，早期进行手术治疗并完全负重，临床疗效优良，其研究结果发表在2014年 7 月的Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery杂志上。 回顾性研究同一个医生在1999年至2011年期间手术治疗的无移位性股骨颈骨折患者，纳入标准:G