干燥综合征患者外周血T淋巴细胞免疫学特征的实验研究-中西医结合临床专业论文.docx

成都中医药大学 成都中医药大学 2011 级博士研究生论文 万方数据 万方数据 中文摘要 目的：研究干燥综合征（SS）患者外周血T淋巴细胞的免疫学特征，为进一步研 究中药靶向治疗提供理论依据。 方法：用单克隆抗体和多色流式细胞术检测并比较SS患者与类风湿关节炎（RA） 对照组和正常对照组外周血T淋巴细胞亚群的差异；比较不同中医证型的SS患者 外周血T淋巴细胞亚群的差异；以血沉及血清IgG来判断SS病情活动度，分析SS 患者中T淋巴细胞亚群与病情活动的关系。 结果:1.SS患者外周血CD4+T细胞数量明显下降，CD8+T细胞明显增高，CD4+／ CD8+比值降低，与对照组有明显差异(P0.05)。2.与非活动期患者相比，处于活 动期的SS患者的CD4+T细胞增多，CD8+T细胞减少（P＞0.05)；CD4+／CD8+的比值 增高(P0.05)。3.与对照组相比，SS患者CD69表达比例下降，CD95表达比例增高 (P0.05)，同时表达CD69CD95的T细胞数量增多(P＞0.05)。4.SS患者组内比较： 与非活动期患者相比，处于活动期的SS患者CD69表达的比例增高，CD95表达的比 例降低，同时表达CD69和CD95的T细胞减少（P＞0.05)。5.不同中医证型CD4+T 细胞、CD8+T细胞、 CD4+／CD8+均无差异（P＞0.05)。6.不同中医证型CD69和CD95 表达均无差异（P＞0.05)。7.SS患者和对照组外周血中T细胞均表达所有的TCRV β 亚家族基因。与对照组相比，Vβ 5.3、 Vβ 13.1、 Vβ 12、 Vβ 7.2有 统 计 学 差 异 (P0.05)。8.SS组内不同中医证型比较：Vβ 13.1、Vβ 14有 显 著 差 异 (P0.05)。 结论：SS患者外周血T淋巴细胞亚群存在免疫异常，与病情活动有关；中药可能 诱导自身反应性T细胞活化后凋亡；不同中医证型的TCR Vβ 亚家族存在差异， 说明不同的异常活化的自身反应性T细胞所介导的自身免疫反应使患者倾向于表 达不同的中医证候。 【关键词】干燥综合征；T淋巴细胞亚群；流式细胞术；单克隆抗体； T细胞受体Vβ 基 因 1 Abstract Objective: To study on in immunological characteristics of T lymphocyte in peripheral blood from patients with Sj?grens syndrome (SS)，provide the theory basis for the further research of Traditional Chinese medicine (TCM)targeted therapy. Methods: T lymphocyte subsets in peripheral blood from SS,RA and normal control groups were tested with various monoclonal antibodies and multicolor flow cytometry. T lymphocyte subsets were tested in peripheral blood from SS patients of different TCM Syndromes.The relationship between T lymphocyte subsets and disease activity was measured by erythrocyte sedimentation rate (SR)and serum IgG. Results: 1.The percentage of CD4+T cells and the ration of CD4+ / CD8+ T cells in peripheral blood from SS patients decreased significantly, and the percentage of CD8+T cells increased than that in control groups (P0.05). 2.Compared with patients in inactive period, the percentage of CD4+T cells in peripheral blood from SS patients in the active stage increased (P 0.05), the percentage of CD8+T cells decreased(P 0.05), and the r