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胃病调护及相关知识 　　作者简介：张火喜，副主任中医师，1946年1月生于江西省都昌县大沙官山村。自幼受歧黄之术熏陶，立志习医。他江西中医学院毕业后，又相继进修于江西医学院第一附属医院、江西省中医院、北京中医药大学多次深造。主攻消化系病，对肝、胃等病进行专题研究。40余年的潜心探索，取得突破性成果。 　　 　　俗话说：“三分治病，七分调养”。疾病的治疗与调养有着密不可分的关系。胃病是消化系统的常见病和多发病，也是一种慢性病。经过正规的治疗后，在外界各种不良因素的作用下，往往导致胃病复发。因此，胃病患者平时应重视治疗后的调护，努力减少和消除胃病的诱发因素，使胃病得到有效的控制。 　　 　　一、精神因素对胃病的影响 　　精神的乐观和情绪的舒畅，在脾胃病的调理中起着重要作用。中医将喜、怒、忧、思、悲、恐、惊称为七情，七情的异常变化是胃病发生的重要原因。现代医学证明大脑与胃肠道通过迷走神经密切相连，人在兴奋和恼怒的状态下，胃液的分泌量大为增加，过量胃液中的胃酸会破坏胃粘膜屏障，甚至引起粘膜损伤性病变。如果人悲伤、忧虑则会减少胃血流量，明显地抑制胃酸分泌，同时引起胃运动减弱。所以在日常生活中，若长期工作压力太大，精神过度紧张，或诸事不顺心，常烦恼生气，就可能出现上腹部疼痛，或胃胀不舒等症状。如突然受到精神刺激，则易发生消化性溃疡，这种情况常称为应激性溃疡，临床表现以消化道出血为主要表现。这就是精神因素参与溃疡形成的一面；同时精神因素还可影响胃病的治疗效果和致使消化性溃疡的复发。精神调护是一个耐心、细致的心理治疗工作，它是通过医护人员的言谈举止来影响、减轻或消除病人痛苦的心理因素和行为习惯的方法和手段。若能灵活应用，会使病人克服心理障碍，增强战胜疾病的信心，提高机体免疫力，有利于临床效果的提高。 　　二、正确对待疾病 　　胃病患者首先应正确对待自己的疾病。胃病是临床中常见病多发病，通过规范治疗和调养，一般都能改善症状和彻底治愈，不必过于忧虑和担心。既来之，则安之，这是正确对待疾病的态度。 　　病人的亲属要随时观察病人的精神状态，协助医生做好思想工作。部分病人由于病情反复，日久不愈，容易出现焦虑、急燥或失望，对这类病人在敦促其认真服药治疗的同时，还要关心体贴病人的痛苦。采取适宜的方法劝慰开导，以解除病人的消极心理，调动病人的主观能动作用以配合医生的治疗。 　　三、避开烦恼和忧愁 　　胃病患者要正确对待日常生活中不顺心之事。因为社会生活中处处充满着矛盾，人们在各自不同的条件和环境中生活，有的因家庭子女，有的因经济状况，有的因上下级关系，有的因居住条件等等，平时总有些不如意之事。面对种种繁杂而一时又无法解决的烦闷之事，病人应正确对待，增强自己的自控能力，平衡心态，冷静思索，理智处理。不应为了某件事一时未能解决而朝思暮想，日夜烦恼，使病情加重。如果在外界的干扰下，情绪一时难以稳定的，可以分散转移自己的思路，暂时避开所遇到的烦恼之事，做些喜欢做的事，如看电视、听音乐或打太极拳、慢步走等；也可以找人诉说烦恼和苦闷，将烦恼告诉师长或知己。患者把自己内心的烦恼倾吐出来后，心情会感到轻松舒畅，有利于胃病的康复。 　　四、合理的膳食 　　合理的膳食在胃病的治疗和康复中起着重要作用。如果不注意饮食的调理，往往会使病情愈而复发，或迁延日久，使病情加重。胃病患者可遵循以下膳食： 　　（一）全面、合理的营养：有足够的热量、充足的蛋白质，适量的脂肪、碳水化合物和充分的维生素。它们有助于修复受伤的组织和促进溃疡面的愈合。 　　（二）定时定量，少食多餐：为了避免胃的过分扩张，减少胃酸对病灶部位的刺激，应采用少食多餐的进食方法，使胃中经常保持适量的食物以中和胃酸。 　　（三）避免食用刺激性强的食物：如能促进胃酸分泌的肉汤、浓咖啡、烈性酒、粗粮、韭菜、芹菜、豆芽及过酸、过甜或过辣的食物。萎缩性胃炎大多缺乏胃酸，可适当吃点酸性食物。 　　（四）烹调方法：宜以蒸、煮、炖、烩为主，熏、炸、腌、拌的食物不易消化，不宜选用。 　　五、不宜吸烟、饮酒 　　烟草中的尼古丁对胃粘膜有刺激作用，能使胃酸分泌增多，损害胃粘膜；烟草中的烟碱对胃粘膜的刺激性也较大，可引起恶心呕吐，食欲下降，从而影响营养物质的吸收；吸烟还可以使胃粘膜血管收缩，减少粘膜的血流，影响胃的功能。医学专家研究发现，吸烟时幽门括约肌处于松弛状态，使位于幽门以下的十二指肠中的胆汁很易反流入胃。作胃镜检查时可以看到，有胆汁反流的慢性胃炎患者，胃粘膜损害往往较广泛而严重。酒也是诱发胃病原因之一，尤其是烈性酒可使胃粘膜出血、水肿、糜烂，甚至引起消化道出血；长期饮用烈性酒，对胃粘膜的刺激和损伤较大，能导致胃粘膜发生长期而不易恢复的慢性炎症。所以胃病患者应尽量避免吸烟和饮酒。 　　六、生活要有规律