新生儿早发型败血症诊断与治疗.pptVIP

新生儿早发型败血症的诊断与治疗 新生儿感染概述 尽管更新更有效的消毒剂和抗生素相继问世，但感染性疾病的发病率和病死率仍居高不下，是引起我国新生儿死亡和致残的重要因素。 细菌和病毒是最常见的病原体 其次为霉菌、原虫、螺旋体等。 TORCH是弓形虫(toxoplasma)、其他(other)、风疹病毒(rubella virus，RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)和单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)英文字头的简称 是引起宫内感染的常见病原体 近年来，梅毒、细小病毒B19(parvovirus Bl9)、乙型肝炎病毒、解脲支原体(ureaplasma urealyticum)、人类免疫缺陷病毒等感染 逐渐增多，也成为宫内感染的常见病原体 新生儿感染可发生在出生前、出生时或出生后 ①出生前感染：病原体经母亲血液透过胎盘感染胎儿是最常见的途径，又称宫内感染。 宫内感染主要是病毒引起的慢性感染，可导致流产、死胎、死产、胎儿宫内发育迟缓、先天性畸形及婴儿出生后肝脾肿大、黄疸、贫血、血小板减少以及神经系统受损等多器官损害 即“宫内感染综合征” 母亲菌血症 泌尿生殖系统病原体上行性感染羊膜囊 胎儿吸入污染的羊水 羊膜囊穿刺等有创性操作而又消毒不严时也可导致胎儿感染并引起早产 ②出生时感染： 胎儿通过产道时接触、吸入污染的分泌物或血液中的病原体