国家技术发明奖直报.DOCVIP

PAGE PAGE 1 学科 代码与名称 学科评审组 代码与名称 国家技术发明奖(直报) 推 荐 书 项 目 名 称： 第一完成单位： 通 信 地 址： 电 话： 邮 政 编 码： 推 荐 时 间： 国家技术发明奖(直报)推荐书 （2011年度） 项目基本情况 学科评审组： 国家奖学科评审组： 项目 名称 中文名 英文名 主要完成人 主要完成单位 推荐单位（盖章） 项目名称可否公布 项目密级 定密日期 保密期限(年) 定密审查机构 主 题 词 学科分类 名称 1 代码 2 代码 所属国民经济行业 所属科学技术领域 任务来源 具体计划、基金的名称和编号：（限300字） 授权发明专利（项） 授权的其他知识产权（项） 项目起止时间 起始： 完成： 　　　　　教育部科技发展中心制 二、项目简介 PAGE 三、主要技术发明 （限5页） 四、第三方评价和应用情况 （限2页） 1．第三方评价 2．应用情况 PAGE  3．经济效益 单位：万元人民币 项目总投资额 回收期（年） 年 份 新增利润 新增税收 创收外汇 （美元） 节支总额 各栏目的计算依据：（限200字） 4．社会效益 （限200字） 五、本项目曾获科技奖励情况 获 奖 项 目 名 称 获奖时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门（单位） 本表所填科技奖励是指： 1. 省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励； 2．经登记的社会力量设立的科技奖励； 3. 国际组织和外国政府设立的科技奖励； 4. 其他科技奖励。 六、主要完成人情况表 姓 名 性 别 排 名 出生年月 出生地 民 族 身份证号 党 派 国 籍 行政职务 归国人员 归国时间 工作单位 所在地 办公电话 家庭住址 住宅电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 毕业学校 文化程度 毕业时间 技术职称 专业、专长 最高学位 曾获科技奖励情况 参加本项目起止时间 自 至 本人对本项目主要学术贡献：（限300字） 声明 本人严格按照要求，如实提供了本推荐书及相关材料，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形，如有不符，本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。 本人签名： 　　　　 年 月 日 七、主要完成单位情况表 单位名称 所 在 地 排 名 单位性质 传 真 联 系 人 联系电话 移动电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 对本项目的贡献： 完成单位（公章） 年 月 日 八、推荐单位意见 推荐意见：（限600字） 声明： 我单位严格按照有关规定和要求，对推荐书内容及全部附件材料进行了严格审查，确认该项目符合《高等学校科学研究优秀成果奖（科学技术）奖励办法》规定的推荐资格条件，推荐材料全部内容属实，且不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等有关法律法规的情形。 我单位承诺将严格按照有关规定和要求，认真履行作为推荐单位的义务并承担相应的责任。 校学术委员会主任(签章) 推荐单位（公章） 年 月 日 年 月 日 九、主要知识产权证明目录 授权项目名称 知识产权类别 国（区）别 授 权 号 十、主要附件 1．知识产权证明 2．评价证明及国家法律法规要求审批的批准文件 3．应用证明（主要提供重要的、有代表性应用单位的证明） 4．其他证明 《国家技术发明奖(直报)推荐书》填写说明 《国家技术发明奖(直报)推荐书》指电子版推荐书和书面推荐书，是国家技术发明奖(直报)评审的基本技术文件和主要依据，必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写，否则作为不合格项目不提交当年评审。 《国家技术发明奖(直报)推荐书》填写要求如下： 一、格式要求 《国家技术发明奖(直报)推荐书》要严格按规定格式打印或铅印，大小为A4开本（高297毫米，宽210毫米）竖装。文字及图表应限定在高257毫米、宽170毫米的规格内排印，左边为装订边，