直肠癌病的护理.pptVIP

直肠癌病人的护理 吕静雯 江曼利 马青山 任 璐 一般资料 姓名：郭玉俊 性别：男 年龄：76 籍贯：甘肃省合水县 职业：农民 民族：汉 住址：甘肃省合水县西华池镇 入院时间：2010-5-5 主诉 排粘液血便半年 现病史 半年前无明显诱因出现腹泻（5~6次每天），大便不成形，呈粘液泡沫状，伴里急后重，时而大便带血。无发热、恶心、呕吐等，无腹胀、腹痛等不适。因上述症状反复发作，1月前在当地人民医院行肠镜检查示：直肠肿瘤。肠镜活检示：（直肠下端）高分化腺癌。为求进一步治疗，随来我院。门诊以“直肠癌”收住入院。发病以来，精神可，夜休尚好，食欲下降，小便正常，体重减轻约5公斤。无寒战、高热、午后潮热等表现。 既往史 既往体健，否认“结核、肝炎”等传染病，否认“高血压、糖尿病”等慢性病史，否认重大外伤及手术史，无特殊食物及药物过敏史，无输血史。 个人史 生于原籍，居住至今，否认疫区接触史。嗜好烟酒，每天吸烟1包，饮酒约3两。22岁结婚，育有5女2子，配偶与子女均体健。 家族史 家族中无类似病史及家族遗传病史可记。 体格检查 体温36.3℃，脉搏60次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。发育正常，营养中等，神志清晰，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤粘膜颜色正常，无黄染、水肿、皮疹、淤点、紫癜及皮下结节，无蜘蛛痣、肝掌等，