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急性胰腺炎超声分级对预后评估的价值 急性胰腺炎超声分级对预后评估的价值 中华医学超声杂志(电子版)2004年第1卷第6期— ChinJMedUltrasound(ElectricVe— rsion),December2004,Vol1,No.6 急性胰腺炎超声分级对预后评估的价值 孙健陈海生颜冬华瞿国萍李建明罗伟权 ? 临床研究? 【摘要】目的探讨超声分级对评估急性胰腺炎严重程度及临床预后的价值.方法观察90例急 性胰腺炎患者的声像图改变,按各种征象存在与否及严重程度予以评分,依据积分多少将急性胰腺炎声 像图改变分为I,?级.超声分级结果与临床资料作对照研究.结果超声分级与急性胰腺炎的严重 程度明显相关,I,II级预后良好,m级并发症发生率明显增高,但经及时救治生存率可达94%,? 级预后差,死亡率高达40%.结论应用超声分级法快速简便,准确性高,对评估急性胰腺炎严重 程度及预后,及时制定治疗方案有一定的实用价值. 【关键词】超声检查;急性坏死性胰腺炎;预后 ValueofultrasonicgradinginassessmentofprognosisofacutepancreatitissUNJiaCHENHai?sheng, YANDong-hun,ZItAIGuo-ping,LIJian-ming,LUOWei-quar~DeptUltrasound,~zongshanAffiliatedHospital, GuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine,Guangdong528’FDnChina [Abstract]0bjectiveToexploreanddiscussthevalueofultrasonicgradinginassessmentof severityandprognosisofpatientswithacutepancreatitis(AP).MethodsNinetypatientswithAPwere observedwimultrasound,everyonewasgivenamarkbasedonthedegreeofthesonographicchanges.andWas classifiedintogradeI—IVaccordingtotheirownscore.ComparativestudyW asdonebetweentheultrasonic gradingandclinicaldata.ResultsultrasonicgradingrelatedobviouslytotheseverityofAP.Therewere favorableprognosisingradeIandII.Ingrade? theincidenceofcomplicationWasincreasedbutthe survivalratemightreach94%througheffectivetreatment.111eprognosisWasunfavorableandthemortality mightreachto40%ingradeIV.Conclusions111eultrasonicgradinghaspracticalvalueinjudgingthe severityandprognosisofAP.smethodisquick,convenientanduseful,andhas advantageinworkingout clinicaltreatment. [Keywords]Ultrasonography;Acutenecrotizingpancreatitis;Prognosis 对急性胰腺炎(acutepancreatitis.AP)严重 程度的判断和预后的评估直接关系到治疗方案的确 定.超声检查可根据声像图改变作出AP的分型诊 断,为进一步了解声像图改变与AP严重程度及临床 预后的关系,我们采用评分法对AP进行超声分级, 并与临床资料作对照研究. 资料与方法 一 ,临床资料 90例患者均为本院1999”~2002年住院的AP患 者,其中男49例,女41例,年龄18~’74岁,平 均42.2岁.患者在本院曾行1次或数次超声检查, 首次检查均在入院72h之内完成.所有病例均经 临床与实验室血清检查和(或)尿淀粉酶检测值增 高确诊为AP,其中26例经手术证实. 作者单位:528400中山,广州中医药大学中山附属医院超声科 (孙健,颜冬华,翟国萍,罗伟权),普外科(陈海生,李建明) 二,仪器与方法 使用西门子公司SonolinePrima和Ad