直径≤5cm与直径5cm的胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特.PDFVIP

·780 · doi 10.3969/j.issn. 1673-4254.2016.06.08 J South Med Univ, 2016, 36(6): 780-784 临床研究 直径直径≤≤55 cmcm 与直径与直径55 cmcm 的胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特的胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特 点及预后比点及预后比较较 徐明月，史宪杰，何 蕾，芦 芳，陈明易，王宏光，卢实春 解放军总医院肝胆外科，北京 100853 摘要：目的 比较直径≤5 cm 与直径5 cm 的胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特点、治疗及预后。方法 收集2006 年8 月~2014 年12月148例经手术病理证实为胰腺实性假乳头状瘤的临床资料，分析直径≤5 cm 与直径5 cm 患者的临床特征、实验室检查、 影像学特征、治疗方式及预后。结果 性别、年龄在两组患者中差异具有统计学意义，直径5 cm 患者中女性更为多见（61/8 vs 56/23 ，P=0.009），发病年龄更年轻（28.3± 12.3 岁vs 33.0± 11.4 岁，P=0.016）。直径≤5 cm 的肿瘤影像学多表现为均一的囊性或实 性肿物，而肿瘤5 cm 的肿瘤多表现为囊实性肿物，差异有统计学意义（P0.001）。合并恶性生物学行为的胰腺实性假乳头状瘤 在两组中差异无统计学意义（P=0.288）。直径≤5 cm 患者5 年无瘤生存率100% ，直径5 cm 的患者1、3、5 年无瘤生存率分别为 98.6% ，94.9%和89.3% ，差异具有统计学意义（P=0.030），但总体生存率二组无统计学差异（P=0.148）。结论 直径不同的胰腺实 性假乳头状瘤具有不同的临床特点，直径5 cm 的患者术后更易复发或转移，即使手术切除后，仍需密切随访。 关键词：胰腺实性假乳头状瘤；恶性；预后；生存 Clinicopathological characteristics and prognosis of solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: comparison between tumors ≤≤5 cm and larger tumors XU Mingyue, SHI Xianjie, HE Lei, LU Fang, CHEN Mingyi, WANG Hongguang, LU Shichun Department of Hepatobiliary Surgery, General Hospital of PLA, Beijing 100853, China Abstract: Objective To compare the clinicopathological characteristics and prognosis of patients with small (≤5 cm) solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas (SPN) and those with large (5 cm) SPNs. Methods We retrospectively analyzed the clinical characteristics, laboratory findings, radiological features, treatment and prognosis of 148 patients with histologically confirmed SPN between August, 2006 and December, 2014 and compared the data between patients with small SPNs (≤5 cm) and those with large SPNs (5 cm). Results In the large SPN group, the female-to-male ratio was significantly higher than that in small SPN group (61/8 vs 56/23, P=0.009) and the patients were significantly younger in large SPN group (28.3± 12.3 v