呼吸系统解剖生理与肺部听诊.pptVIP

胸膜摩擦音 发生机制同胸膜摩擦感 特征：似用一手掩耳，以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音 特点： 1.性质粗糙，呼吸双相均可听到，屏气时消失 2.前下侧胸壁明显 3.变化快，短期内出现、短期内消失 4.常伴有胸痛 临床意义: 急性纤维素性胸膜炎，结核性胸膜炎早期，大叶肺炎累及胸膜，尿毒症，胸膜肿瘤，严重脱水。 胸骨上切迹：位于胸骨柄的上方，正常情况下气管位于切迹正中。 胸骨柄：胸骨上端略呈六角形的骨块。其上部两侧与左右锁骨的胸骨端相连接，下方与胸骨体连接。 剑突：胸骨体下端，三角形，底部与胸骨体相连。 胸骨角：又称Louis角。由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成。其两侧分别与左右第2肋软骨连接，为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志；标志支气管分叉、心房上缘和上下纵隔交界；相当于第5胸椎的水平。 腹上角/胸骨下角：左右肋弓在胸骨下端汇合处所形成的夹角，正常约70－110°，相当于横膈的穹隆部，后为肝脏左叶、胃及胰腺的所在区域，与体形有关，瘦长-小；矮胖-大 * 上肢向外侧方平举，与躯体成90度以上角时。 * * 肩胛上区 * * 扁平胸 桶状胸 * 肋骨外翻 肋膈沟 * 漏斗胸 * * * * 吸气性呼吸困难的病因？ * 胸骨旁线第4肋间 * 第六肋间 * 缺氧 pH降