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情景模拟在高危跌倒病人管理中的应用 跌倒概念 跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上。 跌倒包括以下两类： （1）从一个平面至另一个平面的跌落； （2）同一平面的跌落。 跌倒的危害 跌倒是我国伤害死亡的第四位，而在65岁以上的老年人中则为首位； 跌倒造成沉重的疾病负担，跌倒除了导致老年人死亡外，还导致大量残疾，并且影响老年人的身心健康； 在医院还可能导致医患纠纷，延长住院天数及增加医疗费用。 认识跌倒 老年人跌倒的发生并不是一种意外，而是存在潜在的危险因素； 老年人跌倒是可以预防的，有效的干预措施可降低老年人跌倒的发生。 跌倒的主要场所 病床旁 37.2％ 厕所 44.1％ 原因分析 1、床旁、厕所是改变体位最多的地方 2、无行走能力的人下床最易在床旁跌倒 3、床位未固定 4、厕所地面潮湿、拥挤 跌倒的高危时间 15：00-21：00 各种治疗工作结束，离床锻炼机会多 00：00-07：00 护理人力减少、清晨血压升高、好发心律失常 跌倒内在因素 与病人疾病相关 与病人健康相关 与病人心理相关 与使用药物相关 与病人疾病相关 神经系统疾病 中风、精神错乱、颅脑外伤后、帕金森综合征 关节肌肉疾病 心脏疾病 心力衰竭、心律失常 内环境紊乱 脱水、糖尿病低血糖 知觉障碍 视觉、听觉、