围手术期护理培训.pptVIP

* 围手术期护理 护理措施 维持呼吸和循环功能： 观察生命体征： 中、小型手术, 当日每小时测P、R、BP，监测6~8h或至生命体征平稳， 大手术或可能发生出血者，每15分钟测P、R、BP一次，连续测4次正常至病情稳定4小时测一次。 保持呼吸道通畅：防止舌后坠，促进排痰和肺扩张。 饮食护理—开始进食时间 非腹部手术 局麻和小手术：无不适，术后即可进食。 椎管内麻醉：术后4~6小时可根据病人需要进食。 全身麻醉：麻醉清醒，无恶心呕吐，可进食。 腹部手术 尤其胃肠手术后，一般需要禁食24~48h。术后2~3天胃肠功能恢复，肛门排气方可进食。 口服饮食的原则：流质？→半流质？→软食？→普食 恢复进食后:鼓励高热量、高蛋白、丰富维生素饮食。 */68 * 围手术期护理 * 围手术期护理 切口疼痛：术后24h内疼痛剧烈，2-3天后逐渐缓解。如果持续性疼痛或缓解后又加重，应警惕切口感染的可能；1、有引流管的应固定。2、翻身、深呼吸、咳嗽时按压伤口。3、换药时如创面较大应采用止痛剂（止疼片/哌替啶肌注） 发热：术后1~2日，体温不超过38℃，多为外科手术热。3~6日后发热或体温正常后又发热，警惕感染。 护理措施 * 围手术期护理 恶心、呕吐：麻醉反应，急性胃扩张或肠梗阻。观察呕吐情况，防止误吸，加强口腔护理，遵医嘱用镇静或止吐药。 尿潴留：分析原因。先稳定情绪，采用下腹部热敷、按摩、听