【2017年整理】颈椎病 诊疗规范试题.docVIP

中西医结合（康复）科（颈椎病诊疗) 三基试题 考生姓名： 得分： 分 一、填充题 颈椎病的诊断标准包括： 1 有慢性 或 史。或颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。 2 多发于 岁以上中年人，长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录相者，往往呈慢性发病。 3 疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。 4 功能活动受限，病变 棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩， 试验阳性， 试验阳性。 5 X线正位片显示， 关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示 变直、椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。 二、问答题 颈椎病的概念 判断题 （1）颈椎病的入院指征包括： 1、腰背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。（ ） 2、颈部功能活动受限，病变颈椎棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，抬头试验阳性。 （）3、X线正位片显示，钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。（） （2）颈椎病的检查项目包括： 1． 专科检查： B超检查 （ ）2． 常规检查： 全血细胞计数+三分类； ABO血型鉴定； RH血型鉴定； 尿液分析； 大便常规； 肝功能常规； 肾功能常规； 血电解质常规； 凝血常规； 心电图； 胸片； 输血前五项检查； 血糖。 （） （3）颈椎病的疗效标准包括： 1 治愈：原有各型症状消失，颈及肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作。（） 2 好转：原有各型症状减轻，颈、肩、背疼痛减轻，颈肢体功能改善。（） 3 未愈：症状轻微改善。（）  中西医结合（康复）科（颈椎病诊疗) 三基试题（答案） 考生姓名： 得分： 分 一、填充题 颈椎病的诊断标准包括： 1 有慢性劳损或外伤史。或颈椎先天性畸形、颈椎退行性病变。 2 多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或习惯于长时间看电视、录相者，往往呈慢性发病。 3 颈肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。 4 颈部功能活动受限，病变颈椎棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。 5 X线正位片显示，钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。 二、问答题 颈椎病的概念 颈椎病是因颈椎间盘、椎体、椎间小关节退行性变以及颈部损伤等引起脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生的病证。中医属“头痛”“眩晕”、“项强”、“项筋急”等范畴。 判断题 （1）颈椎病的入院指征包括： 1、颈肩背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。（） 2、颈部功能活动受限，病变颈椎棘突患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱和肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性。 （）3、X线正位片显示，钩椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直、椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化、斜位片可见椎间孔变小。（） （2）颈椎病的检查项目包括： 1． 专科检查： X线检查 （）2． 常规检查： 全血细胞计数+三分类； ABO血型鉴定； RH血型鉴定； 尿液分析； 大便常规； 肝功能常规； 肾功能常规； 血电解质常规； 凝血常规； 心电图； 胸片； 输血前五项检查； 血糖。 （） （3）颈椎病的疗效标准包括： 1 治愈：原有各型症状消失，颈及肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作。（） 2 好转：原有各型症状减轻，颈、肩、背疼痛减轻，颈肢体功能改善。（） 3 未愈：症状无改善。（）  中西医结合（康复）科（颈椎病治疗操作技术) 三严考试内容 1整脊治疗 1.1松解法：术者用掌根部从头开始，沿斜方肌、背阔肌、骶棘肌的纤维方向分别反复分舒8～10次。 1.2 提拿法：术者双手或单手提拿颈后及肩部肌肉3～5次。 1.3 揉捏法：术者双手在患者颈后两侧来回上下揉捏10～20次。 1.4 点穴拔筋法：用中指或拇指点按天宗、合谷、阳溪、曲池以及阿是穴，继之拨腋下臂丛神经、挠神经和尺神经、背部拨骶棘肌3～5次。 1.5 端提转运法：术者双手端患者颈部用力向上提颈，并慢慢用力使头向左右两侧旋转各 30°～40°，重复8～12次。 1.