ICU规章制度(2012年-8).docVIP

目录 重症监护病房管理制度 重症监护病房护士工作制度 重症医学科护士准入制度 ICU交接班制度 监护室请销假制度 监护室病假制度 监护室听班制度、监护室换班原则 监护室奖惩制度 监护室消毒隔离制度 监护室抢救制度 执行医嘱制度 危重病或急诊抢救过程中执行口头医嘱制度 查对制度 住院病历管理制度 医疗事故、意外事件处理与报告制度 抢救及特殊事件报告制度 护理会诊制度 护理缺陷和事故登记报告处理制度 护理安全管理制度 监护室药品管理制度 毒麻特殊药品管理制度 监护室仪器设备管理制度 监护室探视管理制度 监护室护理查房制度 分级护理制度 轮转、进修护士管理制度 附件：医疗事故、护理缺陷标准 重症监护病房管理制度 监护室在科主任领导下展开工作。 医务人员入室前着装整洁、严肃，无菌操作前洗手、戴口罩。 保持病房整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。不得在病房内打手机，手机设置为静音或振动，不得在病区内吃东西。 患者住院期间除必需生活用品外，不得存放过多物品。病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，做到“四定”，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应定位存放、定量储存、定时补充消毒、定人保管维修，使用后应物归原处，不得随意乱放。 护士的工作地点就在患者床旁，除工作需要需离开患者外，护士不允许离开患者。 值班医生、护理人员应坚守岗位，履行职责，严密观察病情，准确记录，随时做好危重患者的抢救工作。 做各种操作前后要做好手卫生工作，防止交叉感染。 患者使用的仪器及物品要专人专用，用后及时严格消毒。 遇有严重感染、传染、免疫功能低下等患者应与其他患者隔离，有条件应安置在单间隔离病房，专人护理。 护理人员要坚守岗位，严格交接班制度。护士交接班必须在患者床旁，接班护士确定无问题后，交班护士方可离开病房。 监护室限制探视，与医疗护理无关人员限制出入，探视人员进入病房应穿隔离衣以及更换拖鞋。 全科医护人员均有方便快捷的通讯联系方式以应付紧急情况，任何时候都要以病房的工作为先。 护士长全面负责保管病房财产及设备，并指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。 重症监护病房护士工作制度 在科主任、护士长的领导及护师的指导下进行护理工作。 自觉执行医院和科室的各项工作及管理制度、岗位职责和护理技术操作规程，严防护理差错事故的发生。 具有良好的职业道德和护士素质，贯彻整体护理思想，运用护理程序护理危重患者。 除治疗班、8-5班或8-20班提前30分钟上岗外，其余班次均提前15min上岗，与交班护士做好床旁交接，全面了解所管患者的病情以及其它情况。 参加所管患者的医生查房，及时了解患者的治疗护理重点。 全面掌握所分管患者的病情，包括患者的床号、姓名、年龄、诊断、病情、手术时间、手术名称、治疗、用药、护理问题、护理措施、饮食、重要化验检查结果、心理状况等。 所有危重患者均须详细记录特别护理记录单，要求至少1小时记录1次患者的生命体征，必要时随时记录。 负责患者的所有治疗、护理和用药，正确执行医嘱，做到及时、准确、无误。 全面掌握为患者实施的监护方法，如心电监护、无创及有创血压监测、中心静脉压监测、人工气道管理、机械通气的监护、持续血流动力学监测、呼吸及循环功能的监护等等。 认真做好危重患者的抢救、护理工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。 密切观察并记录患者的病情，发现异常情况，及时报告医生，及时处理。 严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作，保证患者的医疗护理安全，积极采取措施，防止发生护理并发症。 协助医生进行各种诊疗工作，负责患者所有检验标本的采集，并督促外勤人员及时送检。 对新入院或转入的患者及家属做好入科介绍。办理患者的入院、出院、转科、转院等手续，做好有关护理文件的登记工作。 及时了解患者的需求，认真解答患者及家属提出的护理问题，如涉及病情必须请医生回答。 参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，积极想办法解决护理工作中的疑难问题。 爱护和珍惜医院及科室的仪器和物资，避免人为损坏，坚持勤俭节约的原则。 重症医学科护士准入制度 重症医学科护士首先是经过医院人力资源部统一招聘，具备护士执业资格的大专以上的护理人员。 独立值班需经过严格的规范化的ICU专科专业理论和技能培训，能够独立完成重症患者的各项监测与护理。 重症医学科护士必须具备危重症护理相关理论知识，熟练掌握重症患者重要脏器的功能监测的理论和技能。 重症医学科护士除掌握一般临床监护和护理技术外，还应掌握重症护理专科监测与护理技术。 重症医学科护士每年均需参加科室组织的的规范化培训与相关考核。 重症医学科护士上岗前必须经过6个月科室规范化专科护士培训，经考核合格后方可上岗。 重症医学科护士交接班制度 每班交班前，前一