大规模土地利用行为协议书について-横须贺.DOC

第３号様式（第２条第１項関係） 大規模土地利用行為協議書 平成　年　月　日 （あて先）横須賀市長 行為者 行為者 住所 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印 法人にあっては、商業登記簿上の主たる事 法人にあっては、商業登記簿上の主たる事 務所の所在地、名称及び代表者の氏名　 電話　　　（　　　） 土地利用行為の名称 土地利用行為の場所 横須賀市 土地利用行為の種類 土地利用行為の概要 （事務処理欄） 備考　１　氏名を署名した場合は、押印を省略することができます。 ２　本協議書及び添付図書は、一般の閲覧に供します。 （仮称）○○○○??????開発事業 土　地　利　用　計　画　の　概　要 行為者名 計画地 都市計画法 規制状況 計　画　面　積 予定建築物 公共公益施設 道　　路 排　　水 公　　園 ゴミ集積所 消防水利 そ の 他 残土処理 土地利用計画の概要（１） 土地利用区域に含まれる地域の名称 横須賀市 １.土地利用の 目的 ２．事業者 所在地，商　号 代表者，資本金 設立年月日 連絡先（電話番号） ３．施工者 所在地，商　号 代表者，資本金 設立年月日 連絡先（電話番号） ４．設計者 所在地，商　号 代表者，資本金 設立年月日 連絡先（電話番号） ５．土地利用区域内の土地の現況 都市計画 区域区分 地域地区等 都市施設 地目別概要 区分 宅　地 農　地 山　林 官有地 その他 計 面積 ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ 比率 ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ １００ ％ 所有別概要 区分 自己所有 買収予定 地主還元 その他 計 面積 ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ 比率 ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ １００ ％ ６．土地利用計画 計画 土地利用 区分 宅　地 公共施設用地 公益施設用地 未利用地 その他の土地 計 面積 ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ 比率 ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ １００ ％ 用地 公共施設 区分 道　路 公　園 排水施設 貯水施設 その他 計 面積 ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ 比率 ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ ○○　％ 用地 公益的施設 区分 公益用地 その他 計 面積 ○○　㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ○○　㎡ ○○　㎡ 比率 ○○　％ ％ ％ ％ ○○　％ ○○　％ ７．街区の設定計画 街区数 最大街区面積 最小街区面積 平均街区面積 ２街区 ○○○,○○○．○○㎡ ○○,○○○．○○㎡ ○○○,○○○．○○㎡ 予定建築物の用途 共同住宅 共同住宅 計 区画数 １棟○○戸 １棟○○戸 ２棟○○戸 個人住宅用宅地の規模 100㎡以上 150㎡未満 150㎡以上 200㎡未満 200㎡以上 250㎡未満 250㎡以上 300㎡未満 300㎡以上 計 同上の宅地数 ８．公共施設等の整備計画の内容 ９．その他必要な事項 備考　１．「１」の「土地利用の目的」欄には、住宅地の場合は、自己の住宅地、宅地分譲、建売住宅付分譲、造成後一括分譲、社員住宅の建設等、社員住宅の場合は、独身者用、家族用の別を明示し、計画戸数を記入すること。工場、店舗、倉庫等の場合は、自己の業務用か否かの別を明示して記載すること。 　　　２．「５」の「都市計画」欄には、市街化区域、市街化調整区域を明示するとともに、用途地域等の地域地区及び都市計画道路等の都市施設の内容を記載すること。 　　　３．「６」の「公共施設用地」欄及び「公益施設用地」欄の比率は、「土地利用計画」欄の合計面積に対する比率を記載すること。 　　　４．「６」の「公益施設用地」欄には、公益用地（学校、清掃工場等の用地）、医療施設購買施設等の面積を記載すること。 　　　５．「６」の「未利用地」欄には、がけ又は法面等の面積を記載すること。 　　　６．「８」の「公共施設等の整備計画の内容」欄には、公共施設の規模、種別、形状または構造等についての概要及び都市施設の整備計画を記載すること。 　　　７．「９」の「その他必要な事項」欄には、消火栓、公益的施設、水道、電気、ガス等の供給施設、街路照明施設、汚水処理施設等の計画の概要を記載すること。 土地利用計画の概要（２） １．設計方針 （１）土地の現況 （２）方針または理由 ２．設計細部の概要 （１）区域内道路 （２）区域外道路 （３）排水 （４）公園等 （５）緑化 設計細部の概要 （６）消防施設 （７）集会施設 （８）ごみ集積施設 （９）地主還元地 （10）駐車施設 （11）建築物の用途?規模 （12）残土処理 (13)その他