胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的效果观察.docVIP

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征内分泌紊乱的效果观察 ［ ］H的主要对胰岛素增敏剂应用于多囊卵巢综合征内分泌紊 乱患者的疗效进行探讨。方法所选择的研宄？ o笪?该院2012年8月一 2013年11月期间收治的多囊卵巢综合征患者56例，并将研究对象随 机分配为两组，其中28例作为观察组，另外28例作为对照组，以戊 酸雌二醇片、妈富隆、枸椽氯米芬联合治疗对照组患者，而对观察组 患者则施以除此之外的胰岛素增敏剂治疗，然后观察和分析两组患者 的治疗效果。结果从治疗有效率来看，对照组达到71.43%，而观察 组则达到了 92.86%，差异有统计学意义（P〈0. 05）;与对照组患者相 比，各个时间段观察组患者的胰岛素抵抗指数和胰岛素水平均要低得 多，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于多囊卵巢综合征内分泌 紊乱患者来说，采取常规治疗联合胰岛素增敏剂的治疗方案能够收到 显著的治疗效果，具有较高的安全性，临床上可大力推广此种疗法。 和著作权归原 所有， 如果需耍分享， 请保留本段说明。 ［关键词］内分泌紊乱；多囊卵巢综合征；胰岛素增敏剂 ［ ］R711.75 ［ ］A ［ ］1672-4062 (2016) 12 (b) -0061-02 PC0S是多囊卵巢综合征的英文缩写形式，此类病症在妇科内分泌 疾病中较为常见，所导致的内分泌紊乱能够极大的危害患者的机体， 患者多个器官也有发生紊乱的风险，并产生遗传性、免疫性、代谢性 疾病，H前医学界还未完全掌握pcos的病因及发病机制，而卵巢局部 调控因素、蛋白质、脂肪和糖的代谢异常等与该病症的发病具有一定 的相关性［1-2］。该研究中使用常规方法联合胰岛素增敏剂的方案来治 疗多囊卵巢综合征患者，收到了满意的治疗效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 从该院2012年8月一2013年11月入院治疗的多囊卵巢综合征患 者中选取56例作为研究对象，这些患者的年龄21?38岁，其平均年 龄为(28.6±6.3)岁。该文以欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学 会于2003年在鹿特丹召开的专家会议上建议的标准作为多囊卵巢综 合征的诊断标准，所选取的研宄对象均符合下列标准中至少2项：月 经周期有超过4 d的出血情况，或黄体酮出现撤退现象；月经紊乱； 有高雄激素表现，有多毛、痤疮等症状出现；通过超声检査发现双侧 或单侧卵巢的卵泡超过12个。这些患者都排除了存在心、肝、肾等器 官功能不健全的情况；并且就诊3个月内均未服用胰岛素影响药物和 激素类药物。该文将研究对象随机分配为两组，其中28例作为观察组， 另外28例作为对照组，比较分析两组患者的一般资料差异无统计学意 义(P〉0.05)，两组患者具有可比性。 1.2方法 根据患者的实际情况首先对其施以硝酸酯类药物、ACEI类药物、 利尿剂等常规治疗(包括对照组和观察组)。以戊酸雌二醇片 (、妈富隆(H200 80511)、枸椽氯米芬(联 合治疗对照组患者，患者从月经周期第5天起可按照50?100 mg/d 的剂量服用枸椽氯米芬，连续服用1周时间，按照1 mg/d的剂量服用 戊酸雌二醇片，连续服用两周时间，并停药于黄体中期，患者口服妈 富隆开始于自然月经或撤退出血的第1天后，连续服用3周时间。而 对观察组患者则施以常规治疗之外的胰岛素增敏剂(治疗, 患者从月经开始按照4 mg/d的剂量服用胰岛素增敏剂，连续服用3 周时间。 1.3观察指标 治疗后对两组患者开展胰岛素释放试验和n服葡萄糖耐量试验， 对患者在空腹状态，餐后1、2、3 h的胰岛素水平和血糖水平进行观 察，根据Homa稳态模型对患者的胰岛素抵抗进行评估，并对两组患者 的胰岛素抵抗水平进行对比分析［(IR胰岛素抵抗指数=空腹血糖 (mmol/L) X空腹胰岛素(mIU/L) /22.5)］，通过B超对患者卵巢形 态进行检测。在此基础上对两组患者的治疗效果进行对比。 1.4疗效诊断标准 疗效的判定包括有效、显效、无效3种。有效是指经超声检查发 现卵巢恢复正常，无多囊卵巢现象，月经明显改善或趋于正常；显效 是指经超声检查发现卵巢恢复正常，无多囊卵巢现象，刀经完全恢复 到正常状态；无效是指患者体内仍然存在多囊卵巢，月经周期没有得 到改善，依然处于不正常状态。 1.5统计方法 借助SPSS 19.0统计学软件对荥入的相关数据进行统计学分析， 用（x土s）来表示计量资料，并对其进行t检验，计数资料用（％）表 示，进行x 2检验，以P0. 05为差异有统计学意义。 2结果 2.1比较分析两组患者的治疗效果 对照组患者中有12例患者的治疗效果为显效，占该组患者的 42.86%，右8例为右效，占28.57%，存8例为无效，占28. 57%，