神经外科血管病区品管圈（降低脑卒中患者睡眠节律紊乱发生率）.ppt

五、目标设定---目标值 目标值：在2018年7月底前将脑卒中患者昼夜节律紊乱发生率 由36.1%降至 16.1% ，改善幅度为55.4% 设定理由： 目标值 =现况值-改善值 =现况值-（现况值× 改善重点× 圈员能力） =36.1%-（36.1% ×78.9% × 70.4%） =16.1% 改善幅度 =（干预前-干预后）/干预前×100% =（36.1%-16.1%）/36.1% ×100% =55.4% 改善幅度 55.4% 降低脑卒中患者睡眠节律紊乱发生率 神经外科血管病区2018年3月 济宁市第一人民医院 JINING NO.1 PEOPLE,S HOSPITAL 一、圈的组成 圈名 动力圈 主题名称 降低脑卒中患者睡眠节律 紊乱的发生率 品管圈类型 问题解决型 成立日期 2018年2月5日 活动时间 2月5日-7月29日 活动次数 圈长 曹文慧 辅导员 许琳科护士长 序号 圈员姓名 职称 职务 年龄 资历 学历 圈内工作 1 曹文慧 主管护师 总带教 36岁 10年 本科 组织、策划、分工 2 张云云 护师 护士 34岁 15年 本科 活动措施落实、数据分析、记录 3 陈英 护师 护士 34岁 11年 本科 活动措施落实、数据收集 4 仲竞飞 护师 操作教员 30岁 8年 本科 活动措施落实、制作幻灯片 5 胡然然 护师 操作教员 31岁 8年 本科 活动措施落实、表格制作 6 李佳齐 护师 护士 26岁 6年 本科 活动措施落实、相片采集 7 楚慧慧 护士 护士 28岁 4年 本科 活动措施 落实、数据收集 8 梁佳惠 护士 护士 25岁 2年 本科 数据收集、相片采集 9 范高阳 主治医师 医师 36岁 7年 研究生 协调、指导、评价 一、圈的组成圈名、圈徽 动力圈 一、圈名意义---动力圈 “动力”寓意患者能够活动自如，充满力量，生活充满 希望，对与病魔的斗争充满动力。 “动力”代表护理人员精神饱满，干劲十足，让患者看 到快速康复的希望，起到互动效果。 注：神经外科脑卒中患者多有偏瘫、肌力减退的表现，能够恢复肢体的活动与正常肌 力是医务人员与患者共同的希望。 一、圈徽 科室Logo ★黄色：大脑 ★蓝色：静脉、蛇杖 ★红色：动脉，心脏 二、主题选定---权重评价法 评价指标的权重分配 评价项目 曹 文 慧 张 云 云 陈 英 仲 竞 飞 胡 然 然 李 佳 齐 楚 慧 慧 梁 佳 惠 范 高 阳 平均值 上级政策 0.2 0.2 0.2 0.3 0.2 0.25 0.3 0.3 0.2 0.239 迫切性 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.25 0.2 0.2 0.2 0.261 可行性 0.2 0.25 0.24 0.2 0.24 0.3 0.3 0.25 0.2 0.242 圈能力 0.3 0.25 0.26 0.2 0.26 0.2 0.2 0.25 0.4 0.258 总分 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 最终得到上级政策、迫切性、可行性及圈能力的权重分别为：23.9%、26.1%、24.2%及25.8% 一、主题选定---权重评价法 序 号 上级政策 迫切性 可行性 圈能力 总分 维度*权重 优先顺序 主题选定 0.239 0.261 0.242 0.258 1 41 31 41 41 38.39 1 2 降低造影术后患者下肢静脉血栓发生率 35 35 33 23 31.42 4 3 缩短脑卒中患者开颅术后住院时间 39 31 31 27 31.88 3 4 提高护士床旁交接班内容准确性 31 31 33 43 34.58 2 5 提高心电监护仪报警应答率 27 25 29 39 30.058 5 维度 权重 注：以评价法进行主题评价，共9人参与选题过程，每一主题单个维度最高得分45分。每一圈员对每一主题的四个维度进行评价给分，各维度总分与相应维度权重乘积之和记为主题总分，得分最高者为本次活动主题。 改善主题 评价标准 分数 上级政策 迫切性 可行性 圈能力 1 不重要 不迫切 不可行 需多部门配合 3 较重要 较迫切 较可行 需一个部门配合 5 很重要 很迫切 很可行 自行解决 降低脑卒中患者睡眠节律紊乱发生率 睡眠节律紊乱：指睡眠与觉醒周期变得杂乱无章、毫无规律，表现为病人白天睡觉，夜间清